單項(xiàng)選擇題男,20歲。1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心嘔吐、尿黃,黃疸急劇上升至血清總膽紅素170μmol/L,凝血酶原活動度35%,近2天出現(xiàn)嗜睡,煩躁不安伴牙齦出血,皮下瘀斑。肝肋下未捫及,該患者的診斷首先應(yīng)想到()

A.急性肝炎
B.中毒性肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤膽型肝炎
E.慢性肝炎


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5.單項(xiàng)選擇題10歲男孩,近8天來食欲不振,惡心,嘔吐,乏力,尿色黃來院就診,病前兩周曾注射丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1cm、脾未觸及,化驗(yàn):ALT500U/L,膽紅素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc-IgM(+)。應(yīng)診斷為()

A.急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者
B.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被動獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者
E.被動獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎

6.單項(xiàng)選擇題肝細(xì)胞碎片狀壞死或橋接壞死見于()

A.急性重型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.慢性活動性肝炎
D.慢性遷延性肝炎
E.急性普通型肝炎

7.單項(xiàng)選擇題與原發(fā)性肝癌關(guān)系最為密切的肝炎類型為()

A.甲型
B.乙型
C.丙型
D.丁型
E.戊型

8.單項(xiàng)選擇題乙型肝炎一般不通過哪項(xiàng)進(jìn)行傳播()

A.輸血和血制品傳播
B.母嬰傳播
C.密切接觸傳播
D.糞-口途徑傳播
E.以上均非

9.單項(xiàng)選擇題血清中哪項(xiàng)陽性意味有完整的病毒顆粒存在,能直接反映HBV復(fù)制活躍()

A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.HBV-DNA
E.以上均非

10.單項(xiàng)選擇題丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()

A.病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E最易發(fā)生變異
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊
D.病毒可感染免疫細(xì)胞
E.機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對低下

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下一步治療方案是(提示繼續(xù)治療2年,病情穩(wěn)定,復(fù)查:HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA(-);ALT45U/L。)()

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男,20歲。1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心嘔吐、尿黃,黃疸急劇上升至血清總膽紅素170μmol/L,凝血酶原活動度35%,近2天出現(xiàn)嗜睡,煩躁不安伴牙齦出血,皮下瘀斑。肝肋下未捫及,該患者的診斷首先應(yīng)想到()

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10歲男孩,近8天來食欲不振,惡心,嘔吐,乏力,尿色黃來院就診,病前兩周曾注射丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1cm、脾未觸及,化驗(yàn):ALT500U/L,膽紅素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc-IgM(+)。應(yīng)診斷為()

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男,30歲,反復(fù)乏力、不欲飲食,肝區(qū)不適2年。查體:慢性病容,鞏膜輕度黃染,頸部有2個蜘蛛痣,肝肋下20cm,質(zhì)中,脾側(cè)位可觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查示:ALT100U,血清白蛋白40g/L,γ-球蛋白40g/L,血清總膽紅素30μmol/L,為明確診斷最可靠的檢查是()

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