多項(xiàng)選擇題導(dǎo)管相關(guān)靜脈血栓形成的臨床癥狀與體征與靜脈血流的阻塞相關(guān),包括()

A.肢體、肩部、頸部或胸部的疼痛
B.肢體、肩部、頸部或胸部的水腫
C.肢體、肩部、頸部或胸部的的外周靜脈充盈
D.頸部或肢體運(yùn)動(dòng)困難
E.頸部或腹部的的外周靜脈充盈


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1.多項(xiàng)選擇題進(jìn)行CVAD插管前,護(hù)士應(yīng)評(píng)估患者發(fā)生靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素,包括()

A.存在導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)的慢性疾病,如癌癥、糖尿病、腸易激綜合征或終末期腎衰竭
B.存在凝血功能異常的遺傳因素(如凝血因子V基因突變,凝血酶原基因突變)
C.妊娠或使用口服避孕藥,外科手術(shù)后及臥床
D.年齡因素,兒童及老年患者
E.多次CVAD插管病史,尤其是存在插管困難或機(jī)械損傷,或有其他血管內(nèi)裝置(如起搏器)存在

2.多項(xiàng)選擇題當(dāng)發(fā)生空氣栓塞時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的必要緊急措施()

A.關(guān)閉、折疊、鉗夾導(dǎo)管
B.導(dǎo)管移除時(shí)阻塞穿刺部位
C.更換輸液器或注射器
D.立即通知醫(yī)生
E.協(xié)助患者取平臥位

3.多項(xiàng)選擇題護(hù)士應(yīng)監(jiān)控與外漏相關(guān)的臨床轉(zhuǎn)歸()

A.滲漏時(shí)間延長(zhǎng)所致的皮膚水泡形成
B.皮膚腐爛與組織壞死
C.損傷區(qū)域的功能與感覺喪失
D.肢體功能缺陷與喪失或乳房切除
E.快速外科手術(shù)干預(yù)的癥狀

4.多項(xiàng)選擇題護(hù)士應(yīng)監(jiān)控與滲液相關(guān)的臨床轉(zhuǎn)歸包括()

A.快速外科手術(shù)干預(yù)的癥狀
B.過度壓迫致神經(jīng)損傷引起的神經(jīng)病變
C.復(fù)雜性局部疼痛綜合癥
D.肢體功能缺陷與喪失
E.皮膚腐爛與組織壞死

5.多項(xiàng)選擇題出現(xiàn)以下哪些情況,應(yīng)懷疑患者存在空氣栓塞()

A.突然呼吸困難,咳嗽,喘氣困難
B.低血壓
C.精神狀態(tài)改變
D.感覺麻木及癱瘓
E.心動(dòng)過速