女性,18歲,發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周,舌尖可見血皰,雙下肢可見瘀斑,淺表淋巴結(jié)及肝、脾未及,胸骨壓痛陰性,血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.24,淋巴細(xì)胞0.75,嗜堿粒細(xì)胞0.01,血小板22×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001,胸部X線片示右下肺炎。
治療應(yīng)積極考慮使用()
A.硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵
B.葉酸、維生素B12
C.維生素C、雄激素
D.同種異基因骨髓干細(xì)胞移植
E.促紅細(xì)胞生成素
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女性,18歲,發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周,舌尖可見血皰,雙下肢可見瘀斑,淺表淋巴結(jié)及肝、脾未及,胸骨壓痛陰性,血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.24,淋巴細(xì)胞0.75,嗜堿粒細(xì)胞0.01,血小板22×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001,胸部X線片示右下肺炎。
關(guān)于該患者的預(yù)后,哪項(xiàng)描述是正確的()
A.不積極治療多于6~12個(gè)月內(nèi)死亡
B.骨髓有病態(tài)造血者部分可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?br />
C.一般治療即可緩解癥狀
D.較好,生存期長(zhǎng)
E.有染色體異常者預(yù)后不良
女性,18歲,發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周,舌尖可見血皰,雙下肢可見瘀斑,淺表淋巴結(jié)及肝、脾未及,胸骨壓痛陰性,血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.24,淋巴細(xì)胞0.75,嗜堿粒細(xì)胞0.01,血小板22×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001,胸部X線片示右下肺炎。
為明確診斷應(yīng)先做哪一項(xiàng)檢查()
A.硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵
B.B超
C.骨髓檢查
D.MRI
E.放射性核素骨掃描
女性,36歲,主訴頭暈、乏力,3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.00577。
除治療病因外,還應(yīng)采取哪項(xiàng)措施()
A.大劑量丙球蛋白靜脈滴注
B.補(bǔ)充鐵劑
C.血漿輸注
D.維生素B12和葉酸
E.紅細(xì)胞集落刺激因子
女性,36歲,主訴頭暈、乏力,3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.00577。
明確診斷需做的檢查應(yīng)除外哪項(xiàng)()A.血清鐵和總鐵結(jié)合力
B.骨髓檢查
C.染色體檢查
D.白清鐵蛋白檢查
E.MCV、MCH、MCHC
女性,36歲,主訴頭暈、乏力,3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.00577。
尋找病因應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
A.51Cr紅細(xì)胞半壽命期測(cè)定
B.婦科檢查
C.放射性核素骨掃描
D.鋇劑灌腸
E.葉酸、維生素B12測(cè)定
女性,36歲,主訴頭暈、乏力,3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.00577。
對(duì)上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是()
A.血紅蛋白含量
B.白細(xì)胞數(shù)量
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.葉酸、維生素B12含量
E.鐵蛋白濃度
男性,20歲,發(fā)熱2周,體溫38~39℃,檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5~6個(gè),脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板25×109/L。
此病人在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查,最可能的發(fā)現(xiàn)為()
A.腦脊液中性粒細(xì)胞增高
B.細(xì)菌培養(yǎng)陽性
C.腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌
D.腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低
E.腦脊液白血病細(xì)胞增多
男性,20歲,發(fā)熱2周,體溫38~39℃,檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5~6個(gè),脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板25×109/L。
此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱,頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應(yīng)采取治療方案()
A.應(yīng)用廣譜抗生素
B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內(nèi)注射MTX
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素
E.輸血小板
女性,42歲,因頭痛,牙齦腫脹伴滲出天入院,體查:T38.3℃,中度貧血貌,皮膚散在出血點(diǎn),牙齦普遍腫脹,有活動(dòng)滲血,胸骨輕壓痛,膻平軟,肝脾肋下未觸及,血象WBC2.80×109/L,Hb60g/L,RBC2.50×109/L,PLT30×109/L,骨髓:有核細(xì)胞增生活躍,原始單核細(xì)胞+幼稚單核細(xì)胞占86%.紅系、巨核系受抑制,腦脊液檢查:壓力偏高,WBCO.5×109/L,蛋白1000mg/L,涂片可見數(shù)個(gè)幼稚細(xì)胞。
該患者最佳的診斷是()
A.M5合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NS-L)
B.M2合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS-L)
C.M4合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NS-L)
D.M3合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS-L)
E.Ml合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NS-L)
女性,42歲,因頭痛,牙齦腫脹伴滲出天入院,體查:T38.3℃,中度貧血貌,皮膚散在出血點(diǎn),牙齦普遍腫脹,有活動(dòng)滲血,胸骨輕壓痛,膻平軟,肝脾肋下未觸及,血象WBC2.80×109/L,Hb60g/L,RBC2.50×109/L,PLT30×109/L,骨髓:有核細(xì)胞增生活躍,原始單核細(xì)胞+幼稚單核細(xì)胞占86%.紅系、巨核系受抑制,腦脊液檢查:壓力偏高,WBCO.5×109/L,蛋白1000mg/L,涂片可見數(shù)個(gè)幼稚細(xì)胞。
該患者停止治療性鞘內(nèi)注射MTX的指標(biāo)()
A.鞘內(nèi)注射化療藥物4~6次
B.腦脊液抽不出為止
C.鞘內(nèi)注射化療藥物12次
D.腦脊液完全恢復(fù)正常
E.腦脊液涂片見不到幼稚細(xì)胞為止
最新試題
明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
如上述治療無效可合用()
下列治療,除了()
其常見的病因中除了()
該患者最佳的診斷是()
對(duì)上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是()
關(guān)于該患者的預(yù)后,哪項(xiàng)描述是正確的()
該患最易見的并發(fā)癥是()
最合適的治療方法是()