單項(xiàng)選擇題患者25歲,男性,農(nóng)民,發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日來診。查體體溫39.6℃,脈搏125次/分,呼吸36次/分,血壓75/45mmHg,上胸部皮膚可見皮下出血點(diǎn),肺部聽診聞少許啰音。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為15.3×109/L,N0.83,L0.17,血小板為61.1×109/L,尿蛋白+++。有助于明確診斷的檢查是()

A.作血清肥達(dá)反應(yīng)
B.血液培養(yǎng)細(xì)菌
C.檢測(cè)血清中鉤端螺旋體的IgM抗體
D.腦脊液培養(yǎng)細(xì)菌
E.檢測(cè)血清中流行性出血熱病毒的IgM抗體


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2.單項(xiàng)選擇題腎綜合征出血熱(流行性出血熱)患者病程第8天,尿量80ml/d,血壓186/118mmHg,脈搏洪大,面部水腫,體表靜脈充盈,雙肺底有散在濕性啰音。針對(duì)上述新出現(xiàn)的情況,宜選用的治療方案是()

A.繼續(xù)加強(qiáng)利尿和支持治療
B.在原有治療的基礎(chǔ)上,加用廣譜抗生素,必要時(shí)輔以氧療
C.加強(qiáng)利尿治療,酌情給予導(dǎo)瀉或透析治療
D.加強(qiáng)支持治療,注意保持水、電解質(zhì)平衡
E.加用干擾素,酌情給予胸腺肽-α1

5.單項(xiàng)選擇題腎綜合征出血熱(流行性出血熱)患者病程第8天,尿量80ml/d,血壓186/118mmHg,脈搏洪大,面部水腫,體表靜脈充盈,雙肺底有散在濕性啰音。對(duì)此患者的最佳治療方案是()

A.靜脈滴注平衡鹽溶液為主,降血壓、利尿及導(dǎo)瀉
B.采用利尿合劑,糾正酸中毒并用血管活性藥
C.靜脈滴注高滲葡萄糖溶液為主,降壓、利尿,酌情給予血液凈化治療
D.嚴(yán)格控制輸液量,酌情給予導(dǎo)瀉治療
E.控制液體入量,給予間歇放血治療

9.多項(xiàng)選擇題流行性出血熱可能的傳播途徑是()

A.血液傳播
B.消化道傳播
C.接觸傳播
D.母嬰傳播
E.蟲媒傳播

10.多項(xiàng)選擇題流行性出血熱出現(xiàn)急性腎功能衰竭的原因是()

A.腎灌注不足
B.腎間質(zhì)水腫壓迫
C.藥物、毒素?fù)p傷
D.基底膜的免疫損傷
E.腎小管阻塞