單項(xiàng)選擇題女孩,4歲。因高熱2h,驚厥2次,無(wú)吐瀉,于1995年8月12日來院急診。發(fā)病前曾去公園玩,吃過蘋果、葡萄。體檢:體溫40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓7.5/4kPa。最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)
C.血?dú)夥治?br />
D.腦脊液檢查
E.血培養(yǎng)
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1.單項(xiàng)選擇題女孩,4歲。因高熱2h,驚厥2次,無(wú)吐瀉,于1995年8月12日來院急診。發(fā)病前曾去公園玩,吃過蘋果、葡萄。體檢:體溫40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓7.5/4kPa。下列措施中哪項(xiàng)治療最重要()
A.靜脈用肝素
B.立即用地西泮(安定)
C.靜脈用抗生素
D.用血管擴(kuò)張劑
E.用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)
2.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲。因發(fā)熱半天,伴嘔吐2次,腹痛,腹瀉4次,始為稀便后有粘凍,有里急后重感來診。體檢:體溫38.2℃,神志清,心、肺無(wú)異常,腹軟,左下腹輕壓痛。大便常規(guī)檢查粘膿狀有血,鏡檢紅細(xì)胞10~15/HP,白細(xì)胞20~40/HP,吞噬細(xì)胞0~2/HP。下列治療措施中哪項(xiàng)不合適()
A.隔離,臥床休息
B.靜脈補(bǔ)液
C.諾氟沙星(氟呱酸)口服
D.維生素K。靜脈滴注
E.控制飲食,給易消化的半流質(zhì)
3.單項(xiàng)選擇題女孩,4歲。1995年8月因發(fā)熱2d,頭痛,嘔吐4次,呈噴射狀,伴腹瀉每天1~2次,略稀,無(wú)膿血。體檢:神志清,精神萎,頸略抵抗,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音粗,腹壁反射未引出,膝反射略弱。[假設(shè)信息]住院第3天,患兒呼吸困難,唇周青紫,兩肺細(xì)濕啰音多,血pH7.20,PaO6kPa,PaCO9kPa,BE-3mmol/L。下列治療措施中哪項(xiàng)欠妥當(dāng)()
A.加強(qiáng)護(hù)理,翻身拍背
B.清除呼吸道分泌物,吸引氣道分泌物
C.吸氧,并注射碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.氣管插管,機(jī)械呼吸,以糾正缺氧及呼吸性酸中毒
E.測(cè)血清鉀、鈉、氯,保持其平衡
4.單項(xiàng)選擇題女孩,4歲。1995年8月因發(fā)熱2d,頭痛,嘔吐4次,呈噴射狀,伴腹瀉每天1~2次,略稀,無(wú)膿血。體檢:神志清,精神萎,頸略抵抗,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音粗,腹壁反射未引出,膝反射略弱。該病兒在住院第5天有劇烈咳嗽,痰多,呼吸促,肺部聽診有細(xì)濕啰音。最可能的并發(fā)癥是()
A.急性支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.氣道分泌物堵塞
D.肺不張
E.急性喉、氣管、支氣管炎
5.單項(xiàng)選擇題女孩,4歲。1995年8月因發(fā)熱2d,頭痛,嘔吐4次,呈噴射狀,伴腹瀉每天1~2次,略稀,無(wú)膿血。體檢:神志清,精神萎,頸略抵抗,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音粗,腹壁反射未引出,膝反射略弱。該病兒入院后首先應(yīng)作的檢查是()
A.血常規(guī)、血培養(yǎng)
B.腦脊液檢查
C.腦電圖
D.大便常規(guī)及培養(yǎng)
E.乙型腦炎特異性IgM
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