單項(xiàng)選擇題患者男,42歲,廣東佛山人,因“發(fā)熱伴皮疹,雙下肢骨、關(guān)節(jié)疼痛3d”來診。查體:T39.0℃;球結(jié)膜充血,皮膚有散在分布的斑丘疹,淺表淋巴結(jié)未觸及。血常規(guī):Hb118g/L,RBC4.5×1012/L,WBC3.8×109/L,PLT78×109/L。病程第5天出現(xiàn)病情加重并劇烈頭痛、嘔吐、煩躁,頸強(qiáng)直,血壓升至158/100mmHg,心率50次/min。診斷考慮()

A.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
B.鉤端螺旋體病
C.重型登革熱
D.恙蟲病
E.瘧疾


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2.多項(xiàng)選擇題紅疹毒素的特征為()

A.可引起皮膚血管充血發(fā)疹
B.可抑制吞噬系統(tǒng)功能,影響T淋巴細(xì)胞功能
C.可引起肝、脾、淋巴結(jié)充血及脂肪變性
D.可引起心肌濁腫和變性
E.可引起腎間質(zhì)性炎癥

3.多項(xiàng)選擇題對恙蟲病的描述下列正確的有()

A.恙蟲病又稱叢林斑疹傷寒
B.是由恙蟲病東方體所致
C.屬自然疫源性傳染病
D.外斐反應(yīng)陽性
E.臨床上以發(fā)熱、焦痂(或潰瘍)、淋巴結(jié)腫大及皮疹為特征

4.多項(xiàng)選擇題典型斑疹傷寒的臨床表現(xiàn)有哪些()

A.發(fā)熱
B.皮疹,約90%以上有皮疹
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D.肝脾腫大,約90%患者脾腫大,少數(shù)患者肝輕度腫大
E.均有脈搏加快

5.多項(xiàng)選擇題對診斷恙蟲病有價值的特征性體征是()

A.焦痂與潰瘍
B.發(fā)熱
C.焦痂附近淋巴結(jié)腫大
D.皮疹
E.肝脾腫大

6.多項(xiàng)選擇題人粒細(xì)胞無形體病應(yīng)禁用或慎用的藥物是()

A.強(qiáng)力霉素
B.激素類藥物
C.利福平
D.磺胺類藥物
E.四環(huán)素

7.多項(xiàng)選擇題恙蟲病常見的并發(fā)癥有()

A.胸膜炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.腦炎
E.腎炎

8.多項(xiàng)選擇題關(guān)于恙蟲病東方體,敘述正確的有()

A.呈球形或球桿形,專性細(xì)胞內(nèi)寄生
B.革蘭染色(+)
C.分為10個血清型,我國約50%為Gilliam血清型
D.與變形桿菌OXk株有交叉免疫原性
E.對氯霉素、四環(huán)素和紅霉素均敏感

9.多項(xiàng)選擇題恙蟲病的流行病學(xué)特點(diǎn)包括()

A.本病的流行以東南亞多見
B.鼠類是傳染源,恙螨是本病的傳播媒介
C.人對本病普遍易感
D.發(fā)病后獲得永久性免疫力,不會再次感染本病
E.一般為散發(fā),南方每年的6~8月為發(fā)病高峰期,北方每年的10月為高峰期

10.多項(xiàng)選擇題恙蟲病的體征包括()

A.焦痂或潰瘍
B.肝、脾大
C.淋巴結(jié)腫大
D.結(jié)膜充血
E.皮疹