多項選擇題患者男,48歲,因“左眼視物模糊1個月,發(fā)熱伴左半身麻木10d”來診。有不潔性生活史。查體:T38.5℃,P120次/min,R24次/min,BP110/80mmHg;頸軟,雙側(cè)瞳孔等大正圓,直徑3mm,對光反射存在,雙眼視力較前下降,左眼視物模糊;雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干、濕性啰音及哮鳴音;左上肢90°被動屈曲,肌張力高,左下肢肌力2級,肌張力稍高,右側(cè)肢體肌力、肌張力正常,雙下肢無水腫;生理反射存在,病理反射未引出。關(guān)于弓形蟲的感染,應(yīng)該進行藥物治療的是()
A.急性弓形蟲病
B.免疫功能低下的患者
C.先天性弓形蟲病
D.無癥狀帶蟲狀態(tài)者
E.密切接觸者
F.易感人群
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1.多項選擇題患者男,48歲,因“左眼視物模糊1個月,發(fā)熱伴左半身麻木10d”來診。有不潔性生活史。查體:T38.5℃,P120次/min,R24次/min,BP110/80mmHg;頸軟,雙側(cè)瞳孔等大正圓,直徑3mm,對光反射存在,雙眼視力較前下降,左眼視物模糊;雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干、濕性啰音及哮鳴音;左上肢90°被動屈曲,肌張力高,左下肢肌力2級,肌張力稍高,右側(cè)肢體肌力、肌張力正常,雙下肢無水腫;生理反射存在,病理反射未引出。為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括()
A.血常規(guī)
B.顱腦MRI
C.血清淀粉酶
D.弓形蟲抗體檢測
E.HIV檢測
F.肌電圖
2.多項選擇題患者男,49歲,因“持續(xù)發(fā)熱伴畏寒、寒戰(zhàn)7d”來診。發(fā)病前10d到泰國旅游,被蚊子叮咬。發(fā)熱時頭昏、頭痛,伴腹瀉、惡心、嘔吐,體溫最高達41.5℃。當?shù)蒯t(yī)院給予頭孢菌素及對癥治療效果差,給予氯喹治療體溫無下降,但腹瀉有所好轉(zhuǎn)。查體:T40.2℃,P146次/min,R25次/min,BP128/80mmHg;意識清楚,查體合作;皮膚黏膜蒼白,未見皮疹,鞏膜輕度黃染,頸軟;心、肺未發(fā)現(xiàn)異常;左下腹有輕壓痛,肝、脾大,肝區(qū)叩壓痛;腦膜刺激征(-),病理反射未引出。應(yīng)采用的治療藥物是()
A.繼續(xù)氯喹加伯氨奎治療
B.蒿甲醚
C.青蒿琥酯
D.甲氟喹
E.磺胺類
F.鹵泛群
G.阿齊霉素
H.甲硝唑
3.多項選擇題患者男,49歲,因“持續(xù)發(fā)熱伴畏寒、寒戰(zhàn)7d”來診。發(fā)病前10d到泰國旅游,被蚊子叮咬。發(fā)熱時頭昏、頭痛,伴腹瀉、惡心、嘔吐,體溫最高達41.5℃。當?shù)蒯t(yī)院給予頭孢菌素及對癥治療效果差,給予氯喹治療體溫無下降,但腹瀉有所好轉(zhuǎn)。查體:T40.2℃,P146次/min,R25次/min,BP128/80mmHg;意識清楚,查體合作;皮膚黏膜蒼白,未見皮疹,鞏膜輕度黃染,頸軟;心、肺未發(fā)現(xiàn)異常;左下腹有輕壓痛,肝、脾大,肝區(qū)叩壓痛;腦膜刺激征(-),病理反射未引出??赡艿脑\斷是()
A.敗血癥
B.膽道梗阻伴感染
C.傷寒
D.細菌性痢疾
E.流行性乙型腦炎
F.流行性腦脊髓膜炎
G.急性肝炎
H.恙蟲熱
4.多項選擇題患者男,49歲,因“持續(xù)發(fā)熱伴畏寒、寒戰(zhàn)7d”來診。發(fā)病前10d到泰國旅游,被蚊子叮咬。發(fā)熱時頭昏、頭痛,伴腹瀉、惡心、嘔吐,體溫最高達41.5℃。當?shù)蒯t(yī)院給予頭孢菌素及對癥治療效果差,給予氯喹治療體溫無下降,但腹瀉有所好轉(zhuǎn)。查體:T40.2℃,P146次/min,R25次/min,BP128/80mmHg;意識清楚,查體合作;皮膚黏膜蒼白,未見皮疹,鞏膜輕度黃染,頸軟;心、肺未發(fā)現(xiàn)異常;左下腹有輕壓痛,肝、脾大,肝區(qū)叩壓痛;腦膜刺激征(-),病理反射未引出。為明確診斷,應(yīng)進行的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.血涂片查瘧原蟲
D.骨髓涂片查瘧原蟲
E.腦脊液檢測
F.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
G.胸部CT
H.糞培養(yǎng)
5.多項選擇題患者男,23歲,因“發(fā)熱10d,昏迷1d”于7月來診。10d前在西雙版納打工期間突然出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)及高熱,隔日發(fā)作1次,自認為是感冒,發(fā)熱時自服退熱藥,病情時好時壞,且精神、食欲欠佳,到個體診所靜脈輸注青霉素及喹諾酮類抗生素5d,無效,并出現(xiàn)頭痛、嘔吐。1d前患者出現(xiàn)煩躁,當?shù)卦\所肌內(nèi)注射地西泮10mg,2h后出現(xiàn)昏睡,進而發(fā)展到呼之不應(yīng),故轉(zhuǎn)來本院。查體:T41.2℃,P132次/min,R28次/min,BP141/88mmHg;不能被叫醒,壓眼有反應(yīng),球結(jié)膜輕度水腫,雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光及角膜反射存在,鞏膜輕度黃染,口唇多數(shù)皰疹;心、肺未見異常;腹部平坦、軟;四肢生理反射存在,病理反射未引出。首先考慮的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.腦出血
D.腦腫瘤
E.敗血癥
F.腦型瘧疾
最新試題
喹諾酮類抗菌藥主要抑制()
題型:單項選擇題
可能的診斷是()
題型:多項選擇題
首先考慮的診斷是()
題型:多項選擇題
應(yīng)盡快實施的治療包括()(提示:弓形蟲抗體IgG(+);HIV抗體初篩試驗(+)。)
題型:多項選擇題
為明確診斷,應(yīng)進行的檢查是()
題型:多項選擇題
為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括()
題型:多項選擇題
需首先進一步行下列哪項檢查有助診斷()
題型:單項選擇題
為明確診斷,應(yīng)進行的檢查包括()
題型:多項選擇題
此時,最合理的處置是()(提示:引流物涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體,糞檢發(fā)現(xiàn)阿米巴包囊,引流液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大腸埃希菌生長。)
題型:單項選擇題
下列哪項處理是錯誤的()
題型:單項選擇題