單項選擇題患者,女,23歲。氣急、咳嗽、發(fā)紺,RR30次/分,BP100/60mmHg,動脈血氣pH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,擬“ARDS”。對該患者采用PSV通氣模式機械通氣,吸入氧濃度(Fi02)為80%,潮氣量10ml/kg,呼吸頻率20次/分,30min后,復(fù)查動脈血氣:pH7.36,PaCO250mmHg,PaO249mmHg,最合理的調(diào)整方案是()
A.加用PEEP
B.增大FiO2至100%
C.增大潮氣量至14ml/kg
D.增加呼吸頻率至30次/分
E.減少潮氣量至5ml/kg
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1.單項選擇題患者,男,67歲。胸痛、出冷汗,面色蒼白,口唇發(fā)紺,HR120次/分,BP68/50mmHg,1h內(nèi)無尿,ECG示V1、V5導(dǎo)聯(lián),ST段弓背向上抬高,T波倒置,血中CTnT濃度為1ng/ml。進行血流動力學(xué)監(jiān)測時,下列CVP值中哪一項提示血容量不足()
A.10cmH2O
B.1.5cmH2O
C.4cmH2O
D.14cmH2O
E.12cmH2O
2.單項選擇題患者女,60歲,慢性咳喘20年,劇烈咳嗽3d,無咳痰、咯血及發(fā)熱,30min前突發(fā)胸痛,呼吸困難,不能平臥,伴發(fā)紺。體格檢查:血壓150/100mmHg,呼吸40次/min。右側(cè)胸部語顫減弱,呼吸音減低。心率110次/min。最可能的診斷是().
A.急性肺栓塞
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.阻塞性肺氣腫
E.自發(fā)性氣胸
3.單項選擇題患者,男,67歲。胸痛、出冷汗,面色蒼白,口唇發(fā)紺,HR120次/分,BP68/50mmHg,1h內(nèi)無尿,ECG示V1、V5導(dǎo)聯(lián),ST段弓背向上抬高,T波倒置,血中CTnT濃度為1ng/ml。下列PVWP值中,哪一項提示中度肺淤血()
A.16~18mmHg
B.21~25mmHg
C.18~20mmHg
D.25~30mmHg
E.16~20mmHg
4.單項選擇題患者,女,58歲。反復(fù)胸痛收入ICU,擬“冠心病,心絞痛”,給予靜脈滴注硝酸甘油,2h后突然發(fā)生劇烈胸痛,伴嘔吐,體檢:患者無反應(yīng),脈搏測不出,心電監(jiān)護示室顫。下列哪一項是最可能的診斷()
A.心肌梗死
B.心源性休克
C.心臟驟停
D.充血性心衰
E.心絞痛
5.單項選擇題患者,女,58歲。反復(fù)胸痛收入ICU,擬“冠心病,心絞痛”,給予靜脈滴注硝酸甘油,2h后突然發(fā)生劇烈胸痛,伴嘔吐,體檢:患者無反應(yīng),脈搏測不出,心電監(jiān)護示室顫。下列哪一項是最佳的搶救措施()
A.氣管插管輔助通氣
B.同步電復(fù)律100J
C.非同步電復(fù)律200J
D.靜脈注射利多卡因
E.靜脈注射腎上腺素1mg
6.單項選擇題患者,男,20歲。檢修電機時,突然暈厥,大動脈搏動消失,無自主呼吸等自主活動,ECG示:室顫。需立即采取的最有效的措施是()
A.電除顫
B.機械通氣
C.連續(xù)心前區(qū)捶擊
D.口對口人工呼吸
E.胸外心臟按壓
7.單項選擇題患者,男,20歲。檢修電機時,突然暈厥,大動脈搏動消失,無自主呼吸等自主活動,ECG示:室顫。自主循環(huán)恢復(fù)后,為維持動脈壓,最有效的常用藥是()
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.硝酸甘油
D.阿托品
E.異丙腎上腺素
最新試題
首選的搶救措施是().
題型:單項選擇題
患者入院后應(yīng)常規(guī)做().
題型:多項選擇題
為明確診斷,要盡快完成的檢查是().
題型:多項選擇題
診斷可能是().
題型:多項選擇題
目前應(yīng)采取的治療有().
題型:多項選擇題
如病情仍持續(xù)惡化,出現(xiàn)昏睡或昏迷,血氣分析:PaO250mmHg,PaCO280mmHg。此時首先考慮的并發(fā)癥是().
題型:單項選擇題
根據(jù)急性腎損傷RIFLE分級,患者腎功能分級屬于().
題型:單項選擇題
該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為().
題型:單項選擇題
該患者酸堿代謝紊亂的類型最可能是().
題型:多項選擇題
首選的血管活性藥物是().
題型:多項選擇題