單項(xiàng)選擇題兒童,2歲,頭、軀體燒傷,總面積36%,傷后2小時(shí)來院就診。查體:心率140次/min,體溫38℃,血壓80/50mm.Hg,尿少,經(jīng)輸入5%葡萄糖溶液500ml,患兒心率高達(dá)180次/min,出現(xiàn)驚厥此時(shí)應(yīng)考慮患兒燒傷合并()。

A.右心衰竭
B.腎衰竭
C.腦水腫
D.膿毒癥
E.ARDS


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4.單項(xiàng)選擇題顱腔內(nèi)容物中腦組織占80%~90%,腦脊液約占10%,血液占2%~11%,顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期。失代償時(shí)最有效的緩解顱內(nèi)壓的手段是()。

A.保持呼吸道通暢,適度過度通氣
B.甘露醇、呋塞米交替降顱壓
C.降低血壓
D.腦室穿刺放液
E.應(yīng)用激素

6.單項(xiàng)選擇題顱腔內(nèi)容物中腦組織占80%~90%,腦脊液約占10%,血液占2%~11%,顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期。其主要的代償機(jī)制為()。

A.腦細(xì)胞內(nèi)液外流,腦壓縮
B.腦脊液分泌減少吸收增多使顱內(nèi)腦脊液量減少
C.腦血流量減少
D.腦脊液被擠入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔
E.血壓增高以維持腦血流量

8.單項(xiàng)選擇題患者男,52歲,既往肝硬化10年,近日逐漸意識不清。血氨140μmol/L,血鉀2.8mmol/L,血鈉128mmol/L,血氯110mmol/L。下列降血氨的措施,不正確的是()。

A.口服乳果糖等使腸道pH降低,減少腸道產(chǎn)氨,利于氨的排出
B.應(yīng)用谷氨酸或精氨酸降血氨
C.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,特別是要注意糾正堿中毒
D.肥皂水灌腸
E.口服新霉素等抑制腸道細(xì)菌產(chǎn)氨