單項選擇題一男性肝硬化患者行肝移植手術,術后麻醉復蘇好,神志清,術后第3日出現(xiàn)輕微煩躁,第4日出現(xiàn)言語不清、吞咽困難、雙側輕度周圍性面癱,伸舌不充分,四肢癱,肌力2-3級。最可能發(fā)生的情況是()
A.并發(fā)腦梗死
B.并發(fā)腦出血
C.并發(fā)腦炎
D.并投腦橋中央髓鞘溶解癥
E.并發(fā)吉蘭-巴雷綜合征
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1.單項選擇題一男性肝硬化患者行肝移植手術,術后麻醉復蘇好,神志清,術后第3日出現(xiàn)輕微煩躁,第4日出現(xiàn)言語不清、吞咽困難、雙側輕度周圍性面癱,伸舌不充分,四肢癱,肌力2-3級。為確診首選的輔助檢查是()
A.頭顱CT
B.神經(jīng)傳導速度測定
C.頭顱MRI
D.BAEP
E.腰椎穿刺看是否有蛋白-細胞分離現(xiàn)象
2.單項選擇題女患,28歲,感冒后1周出現(xiàn)肢體麻木,行走無力,3日后出現(xiàn)視物模糊、肢體無力加重就診。查體:神志清楚,言語流利,左眼內收欠充分,雙眼向右水平眼震,右側肢體肌力4級,右病理征陽性,右半身痛覺略減退。患者經(jīng)治療后恢復基本正常,2個月后又出現(xiàn)眩暈、復視,頭顱MRI發(fā)現(xiàn)左側腦室旁和腦橋基底部偏右側各見一類圓形的T低信號、T高信號病灶,BAEP腦干段受累,CSFOB/IgG(+),則臨床診斷是()
A.臨床確診MS
B.實驗室檢查支持確診MS
C.臨床可能MS
D.實驗室檢查支持可能MS
E.以上都不是
3.單項選擇題女患,28歲,感冒后1周出現(xiàn)肢體麻木,行走無力,3日后出現(xiàn)視物模糊、肢體無力加重就診。查體:神志清楚,言語流利,左眼內收欠充分,雙眼向右水平眼震,右側肢體肌力4級,右病理征陽性,右半身痛覺略減退。應選的輔助檢查不包括()
A.視覺誘發(fā)電位
B.CSF-IgG指數(shù)
C.CSF-IgG寡克隆帶
D.腦電圖
E.MRJ檢查
4.單項選擇題女患,28歲,感冒后1周出現(xiàn)肢體麻木,行走無力,3日后出現(xiàn)視物模糊、肢體無力加重就診。查體:神志清楚,言語流利,左眼內收欠充分,雙眼向右水平眼震,右側肢體肌力4級,右病理征陽性,右半身痛覺略減退。優(yōu)先考慮的診斷是()
A.腦膠質瘤
B.重癥肌無力
C.多發(fā)性硬化
D.腎上腺腦白質營養(yǎng)不良
E.彌漫性硬化
5.單項選擇題患兒,男,12歲,站立不穩(wěn)和行走困難3年,雙手取物時震顫1年。查體:神清,言語緩慢,眼球運動不受限,四肢肌力5級,肌張力正常,腱反射消失,雙病理征陽性?;純赫玖r足距增寬,Romberg征陽性,雙手有動作性和意向性震顫。若脊髓MRI顯示脊髓變細,肌電圖提示感覺傳導速度減慢,心電圖發(fā)現(xiàn)心事肥厚、心律失常,考慮哪種病可能性大()
A.脊髓小腦性共濟失調
B.遺傳性痙攣性截癱
C.腓骨肌萎縮癥
D.脊肌萎縮癥
E.Friedreich型共濟失調