單項選擇題張某，男，57歲。2天前曾感心悸，心煩，周身乏力，胸悶不舒等癥狀。今晨起上腹部劇疼，伴有惡心，出虛汗而來院。查體溫38．2℃、主率100次／分，律齊，血壓80／60mmHg，呼吸21次／分，面色蒼白，心臟聽診：心界不大，心尖區(qū)第一心音減弱，心電圖示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置血心肌壞死標記物檢查中，起病后2小時內升高，12小時達到高峰，24～49小時內恢復正常的是（）.
A.肌鈣蛋白I
B.肌鈣蛋白T
C.肌紅蛋白
D.肌酸激酶同工酶
E.乳酸脫氫酶
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1.單項選擇題張某，男，57歲。2天前曾感心悸，心煩，周身乏力，胸悶不舒等癥狀。今晨起上腹部劇疼，伴有惡心，出虛汗而來院。查體溫38．2℃、主率100次／分，律齊，血壓80／60mmHg，呼吸21次／分，面色蒼白，心臟聽診：心界不大，心尖區(qū)第一心音減弱，心電圖示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置若查體出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期喀喇音和吹風樣收縮期雜音，首先考慮的并發(fā)癥是（）.
A.心臟破裂
B.乳頭肌功能失調
C.室壁瘤
D.風心病
E.主動脈關閉不全
2.單項選擇題張某，男，57歲。2天前曾感心悸，心煩，周身乏力，胸悶不舒等癥狀。今晨起上腹部劇疼，伴有惡心，出虛汗而來院。查體溫38．2℃、主率100次／分，律齊，血壓80／60mmHg，呼吸21次／分，面色蒼白，心臟聽診：心界不大，心尖區(qū)第一心音減弱，心電圖示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置此患者可診斷為（）.
A.心絞痛
B.心肌缺血
C.心肌梗死
D.缺血性心臟病
E.急性心包炎
3.單項選擇題張某，男，57歲。2天前曾感心悸，心煩，周身乏力，胸悶不舒等癥狀。今晨起上腹部劇疼，伴有惡心，出虛汗而來院。查體溫38．2℃、主率100次／分，律齊，血壓80／60mmHg，呼吸21次／分，面色蒼白，心臟聽診：心界不大，心尖區(qū)第一心音減弱，心電圖示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置根據(jù)心電圖特征性表現(xiàn)、定位診斷是（）.
A.前間壁心肌梗死
B.前側壁心肌梗死
C.廣泛前壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
4.單項選擇題男，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復位術，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。靜脈快速誘導后患者突然出現(xiàn)室顫最可能的原因是（）.
A.局麻藥中毒
B.全脊髓麻痹
C.缺氧
D.急性心肌梗死
E.全身麻醉過深
5.單項選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇心房顫動病史3年，出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左心室附壁血栓，血栓附著部位向外擴張，呈矛盾運動患者的治療不包括（）.
A.華法林抗凝治療
B.低分子肝素與華法林同時應用
C.溶栓治療
D.改善心臟功能
E.心功能難以控制可以考慮手術治療
6.單項選擇題急性前壁心肌梗死患者，溶栓治療未開通，患者煩躁、冷汗、尿少，血壓90／70mmHg患者血壓降低的原因最可能是（）.
A.心臟破裂
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.血容量不足
E.低血壓狀態(tài)
7.單項選擇題急性前壁心肌梗死患者，溶栓治療未開通，患者煩躁、冷汗、尿少，血壓90／70mmHg以下處置不得當或者有風險的是（）.
A.多巴胺維持血壓
B.主動脈內氣囊反搏術
C.靜脈注射嗎啡5mg鎮(zhèn)痛
D.適當補充血容量
E.改善心臟功能
8.單項選擇題老年男性，診斷冠心病5年，咳嗽1周，訴上腹痛、嘔吐2小時，伴氣短，難以平臥，查體血壓100／70mmHg，患者出冷汗最不應該遺漏的檢查是（）.
A.胸部X線
B.心電圖
C.肌鈣蛋白
D.血尿淀粉酶
E.電解質檢查
9.單項選擇題老年男性，診斷冠心病5年，咳嗽1周，訴上腹痛、嘔吐2小時，伴氣短，難以平臥，查體血壓100／70mmHg，患者出冷汗患者的診斷不應忽視哪種疾病的可能性（）.
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.急性糜爛性胃炎
C.食物中毒
D.急性心肌梗死
E.急性肺炎
10.單項選擇題急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸悶、血壓下降，心電圖示竇性心動過速緊急處置中，不應包括（）.
A.應該迅速建立靜脈通路
B.立即進行冠狀動脈造影
C.應用升壓藥維持血壓
D.床旁超聲檢查明確診斷
E.備好除顫器