單項選擇題女性,35歲。5小時前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹,皮膚破損流血,瘀斑,劇痛,并有成角畸形。入院后給予清創(chuàng)復位,石膏外固定后36小時,患者出現(xiàn)體溫升高,傷口有少量膿性分泌物,白細胞計數(shù)明顯升高。應首先考慮()

A.血腫吸收
B.傷口感染
C.組織壞死
D.骨筋膜室綜合征
E.氣性壞疽


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1.單項選擇題男性,5歲。跌倒時左手掌著地,查體:肘部向后突出并處于半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,肘后三角關系正常。需要做何檢查,能夠簡單、準確了解病情()

A.肱骨下1/3為中心,包括肘關節(jié)的X線正側(cè)位片
B.肱骨全長的X線正側(cè)位片
C.肱骨下1/3為中心MRI檢查
D.肱骨下1/3部位CT檢查
E.肱骨下1/3斜位X線檢查

4.單項選擇題男性,5歲。跌倒時左手掌著地,查體:肘部向后突出并處于半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,肘后三角關系正常?;純鹤髠?cè)橈動脈搏動減弱,被動伸指時有劇烈疼痛。此時合理的治療措施是()

A.立即切開筋膜減壓
B.尺骨鷹嘴牽引
C.再次手法復位,石膏托固定
D.立即切開復位,內(nèi)固定
E.臂叢麻醉或應用血管擴張劑無效后,手術探查肱動脈,同時行骨折復位,內(nèi)固定

7.單項選擇題男性,3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。最可能查到的陽性體征是()

A.肘關節(jié)腫脹
B.肘后三角關系異常
C.Dugas征(+)
D.橈骨小頭處壓痛
E.肘內(nèi)翻

8.單項選擇題男性,18歲。20分鐘前走路不慎跌倒在地。查體:右手無畸形,稍腫脹,無反?;顒蛹肮遣粮?,右橈骨遠端壓痛,右腕關節(jié)活動障礙。對該患者的檢查診斷,錯誤的是()

A.可排除骨折
B.需X線檢查以協(xié)助診斷
C.仔細全面檢查,避免漏診、誤診
D.不排除骨折
E.不應反復查骨擦感及反?;顒?/p>

10.單項選擇題男性,14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復位,石膏托外固定?;贾珎[脹較明顯,為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合征,要特別注意()

A.橈動脈搏動是否消失
B.手及前臂皮膚、溫度及顏色
C.患肢腫脹程度
D.有無感覺障礙
E.患肢有無靜息痛,手指被動伸直有無障礙,伸指時是否加劇疼痛