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單項選擇題男性，32歲。頭部外傷15小時，當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現(xiàn)神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應（+），刺痛可以定位，但左側肢體力弱，左側病理征（+）。一般救治措施中，錯誤的是（）

A.快速靜點甘露醇
B.加用呋塞米
C.吸氧
D.腰穿
E.保持呼吸道通暢

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1.單項選擇題男性，65歲。6周前曾有輕微頭部外傷，近1周頭痛伴漸進性右側肢體無力。確診后，最有效的治療措施是（）

A.脫水降顱壓
B.應用神經(jīng)營養(yǎng)藥
C.應用止血藥
D.觀察生命體征、神志、瞳孔變化
E.手術治療

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2.單項選擇題男性，65歲。6周前曾有輕微頭部外傷，近1周頭痛伴漸進性右側肢體無力。為確定診斷首選下列哪項檢查（）

A.頭顱X線檢查
B.眼底
C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
D.頭顱CT
E.腰穿

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3.單項選擇題男性，46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引，口服"頸復康"對癥治療，無明顯效果。發(fā)病以來小便時費力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級，肌張力增高，雙側肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射消失。雙側巴氏征陽性。MRI影像提示頸～胸病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術脊髓內(nèi)室管膜全切除術。術后雙下肢肌力減退為2級，2周后恢復至5級。臥床3周后，起床解便時，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，繼之出現(xiàn)血壓下降，意識不清。查體：意識處于昏睡狀態(tài)，雙側瞳孔0．3cm，對光反射遲鈍，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血壓70/40mmHg。口唇發(fā)紺。SPO為80％。心電圖檢查竇性心動過速。采用下列哪項檢查（）

A.頭顱CT檢查
B.胸部CTA檢查
C.頭顱MRI檢查
D.胸部MRI檢查
E.頸椎MRI檢查

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4.單項選擇題男性，46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引，口服"頸復康"對癥治療，無明顯效果。發(fā)病以來小便時費力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級，肌張力增高，雙側肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射消失。雙側巴氏征陽性。MRI影像提示頸～胸病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術脊髓內(nèi)室管膜全切除術。術后雙下肢肌力減退為2級，2周后恢復至5級。臥床3周后，起床解便時，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，繼之出現(xiàn)血壓下降，意識不清。查體：意識處于昏睡狀態(tài)，雙側瞳孔0．3cm，對光反射遲鈍，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血壓70/40mmHg。口唇發(fā)紺。SPO為80％。心電圖檢查竇性心動過速。診斷首先要考慮（）

A.急性心肌梗死
B.高位頸髓出血
C.梗阻性腦積水
D.急性肺栓塞
E.腦梗死

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5.單項選擇題女性，40歲。雙下肢麻木，乏力1年。體檢：雙下肢肌力3級，胸s以下痛、溫覺減退。雙下肢麻木、乏力是從下向上發(fā)展的，考慮病變定位在（）

A.旁中央小葉
B.脊髓髓內(nèi)
C.脊髓髓外
D.頂葉運動區(qū)
E.以上都不是

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