單項(xiàng)選擇題女,36歲,因突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿急、尿頻、尿痛入院。既往無類似病史。查:體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)有叩擊痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白細(xì)胞+++,白細(xì)胞管型0~2個(gè)/HP。上述病例為進(jìn)一步確診,最簡(jiǎn)單、最迅速、陽性率又高的檢查方法是()

A.尿培養(yǎng)
B.確定尿中細(xì)菌的血清型
C.清潔留尿作尿沉渣涂片革蘭染色檢查
D.亞硝酸鹽還原試驗(yàn)
E.作PSP排泄試驗(yàn)


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2.單項(xiàng)選擇題女性,35歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白++,白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞5~10/HP。首先應(yīng)予何種處理()

A.作中段尿細(xì)菌培養(yǎng)后立即給抗革蘭陰性桿菌藥物
B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物
C.立即作中段尿細(xì)菌培養(yǎng),待報(bào)告后處理
D.先作腎B超和腎功能檢查
E.先給抗革蘭陽性球菌藥物

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假設(shè)腎穿刺結(jié)果:15個(gè)腎小球中12個(gè)硬化,3個(gè)為纖維性新月體,腎間質(zhì)纖維化。腎功能:BUN30mmol/L,Cr620μmol/L。34小時(shí)尿量400ml()

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此時(shí)控制血壓最好藥物是()

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診斷明確后,最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>

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最可能的診斷()

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下列哪項(xiàng)糾正貧血措施最得當(dāng)()

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假設(shè)患者好轉(zhuǎn)出院,以下哪一項(xiàng)出院醫(yī)囑錯(cuò)誤()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

假設(shè)BP15/10kPa,24小時(shí)尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結(jié)果:15個(gè)腎小球中10個(gè)為細(xì)胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細(xì)血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。目前無感染證據(jù)。請(qǐng)選擇最佳治療方案()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療8天后,尿量每日達(dá)1500ml,血Cr仍400μmol/L。此時(shí)治療應(yīng)為何種最好()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題