女性32歲,近一年來(lái)反復(fù)下肢淤斑,近一月來(lái)加重,伴月經(jīng)增多。無(wú)特殊用藥史。查肝不大,脾肋下及邊,Hb112g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L。肝腎功能正常,骨髓增生活躍,全片巨核細(xì)胞67枚,以顆粒巨噬細(xì)胞為主,未見(jiàn)產(chǎn)板巨噬細(xì)胞,血小板抗體滴度明顯升高。
該患者的治療應(yīng)首選()
A.脾切除
B.免疫抑制劑
C.輸單采血小板
D.糖皮質(zhì)激素
E.大劑量丙種球蛋白滴注
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女性32歲,近一年來(lái)反復(fù)下肢淤斑,近一月來(lái)加重,伴月經(jīng)增多。無(wú)特殊用藥史。查肝不大,脾肋下及邊,Hb112g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L。肝腎功能正常,骨髓增生活躍,全片巨核細(xì)胞67枚,以顆粒巨噬細(xì)胞為主,未見(jiàn)產(chǎn)板巨噬細(xì)胞,血小板抗體滴度明顯升高。
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.脾功能亢進(jìn)
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.Evans綜合征
女性32歲,近一年來(lái)反復(fù)下肢淤斑,近一月來(lái)加重,伴月經(jīng)增多。無(wú)特殊用藥史。查肝不大,脾肋下及邊,Hb112g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L。肝腎功能正常,骨髓增生活躍,全片巨核細(xì)胞67枚,以顆粒巨噬細(xì)胞為主,未見(jiàn)產(chǎn)板巨噬細(xì)胞,血小板抗體滴度明顯升高。
該患者如進(jìn)行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達(dá)半年,血小板仍在18×;109/L~30×;109/L之間,請(qǐng)選擇下一步的治療方案()
A.免疫抑制劑
B.脾切除
C.輸單采血小板
D.雄性激素
E.骨髓移植
男性。68歲,發(fā)熱1周。查體:貧血貌,無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞2×109/L,血小板45×109/L。
骨髓檢查原粒細(xì)胞占50%,治療首選()
A.放射治療
B.血漿交換
C.聯(lián)合化療
D.干擾素治療
E.造血干細(xì)胞移植
男性。68歲,發(fā)熱1周。查體:貧血貌,無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞2×109/L,血小板45×109/L。
不常用于本病治療的藥物是()
A.馬法蘭
B.柔紅霉素
C.阿糖胞苷
D.高三尖杉酯堿
E.米托蒽醌
男性,72歲。頸部、腋下及腹股溝淋巴結(jié)腫大3個(gè)月,肝肋下2cm,脾肋下6cm,血紅蛋白132g/L,白細(xì)胞122×109/L,血小板125×109/L。
目前最應(yīng)做的檢查是()
A.胸部X線片
B.免疫球蛋白測(cè)定
C.腹部B超檢查
D.淋巴結(jié)活檢
E.白細(xì)胞分類(lèi)
A.骨髓纖維化
B.脾功能亢進(jìn)
C.毛細(xì)胞白血病
D.慢性淋巴細(xì)胞白細(xì)胞
E.再生障礙性貧血
A.腹部B超
B.骨髓活檢
C.染色體檢查
D.脾穿刺活檢
E.NAP積分
男性,60歲,半年來(lái)頭暈、乏力,查體面色暗紅,肝肋下1cm,脾肋下3cm?;?yàn)Hb200g/L,WBC15.5×109/L,PLT、500×109/L,HCT65%,骨髓增生明顯活躍,粒系、紅系和巨核系均增生,細(xì)胞形態(tài)無(wú)異常。
下列最有助于診斷的是()
A.骨髓干細(xì)胞培養(yǎng)
B.骨髓活檢
C.染色體檢查
D.紅細(xì)胞容量測(cè)定
A.內(nèi)鏡下觀察胸膜凹陷片或臍征
B.器械觸診
C.術(shù)者手指觸診
D.術(shù)中X線定位
E.術(shù)中B超定位
A.病灶局部切除術(shù)
B.肺段切除術(shù)
C.肺葉切除術(shù)
D.肺葉加肺段切除術(shù)
E.全肺切除術(shù)
最新試題
該患者可能會(huì)有下列哪項(xiàng)異常()
下列情況在霍奇金病不常見(jiàn)到()
該患者AFP正常基本可排除()
50歲女性患者,運(yùn)動(dòng)后胸痛一年,檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白206g/L,血細(xì)胞比容為63%,脾臟不大。為判斷是否為紅細(xì)胞增多癥,下列檢查哪一條外,其余都適用()
該患者肝臟最可能出現(xiàn)以下哪種改變()
治療上應(yīng)首選哪一項(xiàng)措施()
下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾病()
要進(jìn)一步檢查,需作的檢查是()
下述哪項(xiàng)檢查可建立慢性淋巴細(xì)胞性白血病的診斷()