女,36歲,孕6產(chǎn)2。因停經(jīng)41周,胎膜破裂于2日前,陣發(fā)性腹痛6小時入院。宮口開大2cm,因?qū)m縮乏力靜脈滴注縮宮素,宮口迅速開大,1.5小時后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。
經(jīng)處理后子宮收縮強(qiáng)度改善不明顯。產(chǎn)后2小時患者出現(xiàn)頭暈乏力、口渴、顏面蒼白,血壓下降至85/40mmHg,心率102次/分。為了避免發(fā)生DIC,應(yīng)立即()
A.給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注
B.靜脈給予林格液1000ml
C.輸全血800ml
D.米索前列醇400μg舌下含服
E.肌內(nèi)注射阿托品Img
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初產(chǎn)婦,因孕42+1周,縮宮素2.5U緩慢靜脈滴注誘導(dǎo)產(chǎn)程發(fā)動。21小時后行會陰側(cè)切以枕前位分娩出一男嬰,體重3300g。胎兒娩出后3分鐘,開始陰道少量流血;胎兒娩出20分鐘時,出血量累計(jì)達(dá)400ml。
檢查發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清、收縮不良、陰道流血量增多,胎盤尚未娩出。此時需進(jìn)一步采取的處置是()
A.陰道檢查宮頸、陰道裂傷程度
B.麥角新堿宮體注射
C.按摩子宮
D.不予處理,繼續(xù)觀察5分鐘
E.徒手剝離胎盤
A.治療方案對癥,癥狀逐漸緩解
B.治療方案錯誤.癥狀越來越重
C.治療方案對癥,立刻坐起
D.治療方案錯誤,立即死亡
E.治療方案對癥,癥狀均消失
A.忽感胸悶、呼吸困難,口唇發(fā)紺,血壓下降
B.腹部劇痛,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐
C.下肢水腫,血壓升高,出現(xiàn)蛋白尿
D.面色蒼白,血壓降低,心率加快,周身潮濕
E.胸悶氣短、呼吸困難,口唇發(fā)紺,半臥位
A.會陰Ⅲ度裂傷伴活動性出血
B.子宮破裂
C.子宮收縮乏力
D.發(fā)生DIC
E.胎盤粘連
A.結(jié)扎髂總動脈
B.繼續(xù)應(yīng)用縮宮素和輸新鮮血
C.子宮紗布條填塞
D.輸新鮮血同時切除子宮
E.按摩子宮
最新試題
先兆子宮破裂的體征正確的是()
若胎盤剝離后滯留,應(yīng)首先給予何種處理()
有宮縮乏力的產(chǎn)婦應(yīng)在胎兒什么部位娩出后立即肌注縮宮素10U,并繼續(xù)靜脈滴注縮宮素()
先兆子宮破裂與胎盤早剝所共有的臨床表現(xiàn)()
子宮乏力性產(chǎn)后出血,首選的處理是()
羊水栓塞常發(fā)生于以下哪個階段()
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Bishop宮頸成熟度評分的標(biāo)準(zhǔn)不包括()
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