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單項(xiàng)選擇題患者39歲，淋漓陰道出血3個(gè)月。平素月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量多，經(jīng)期長，今為膿血性分泌物3天。G₃P₁A₂L₁，無宮內(nèi)節(jié)育器。下列疾病何種可能性最大（）

A.黏膜下子宮肌瘤
B.功血
C.宮頸息肉
D.子宮內(nèi)膜癌
E.卵巢顆粒細(xì)胞瘤

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1.單項(xiàng)選擇題女，28歲，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，G₄fP₂A₂L₂。婦科檢查：子宮正常大小，活動(dòng)差，子宮直腸凹部位觸及2個(gè)痛性硬結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)觸及4cm直徑大小囊性腫物，有一定的活動(dòng)度，無明顯壓痛。進(jìn)一步的檢查宜先采用（）

A.尿動(dòng)力學(xué)檢查
B.亞甲藍(lán)試驗(yàn)
C.膀胱鏡檢查
D.輸尿管鏡檢查
E.泌尿系造影

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2.單項(xiàng)選擇題女，28歲，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，G₄fP₂A₂L₂。婦科檢查：子宮正常大小，活動(dòng)差，子宮直腸凹部位觸及2個(gè)痛性硬結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)觸及4cm直徑大小囊性腫物，有一定的活動(dòng)度，無明顯壓痛?？紤]最可能的診斷是（）

A.陰道感染
B.膀胱陰道瘺
C.壓力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.輸卵管積液

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3.單項(xiàng)選擇題女，28歲，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，G₄fP₂A₂L₂。婦科檢查：子宮正常大小，活動(dòng)差，子宮直腸凹部位觸及2個(gè)痛性硬結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)觸及4cm直徑大小囊性腫物，有一定的活動(dòng)度，無明顯壓痛。50歲，女性，G₃P₃，絕經(jīng)2年，子宮脫垂Ⅰ度5年，自行安放子宮托治療。患者因不方便，經(jīng)常長期放置子宮托不取，近1個(gè)月出現(xiàn)持續(xù)性陰道流液現(xiàn)象，色清亮。治療方式中不正確的是（）

A.術(shù)前排除尿路感染
B.術(shù)前提前應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
C.確診后應(yīng)立即手術(shù)
D.術(shù)后服用雌激素一個(gè)月
E.術(shù)后留置尿管10～14天

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4.單項(xiàng)選擇題女，28歲，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，G₄fP₂A₂L₂。婦科檢查：子宮正常大小，活動(dòng)差，子宮直腸凹部位觸及2個(gè)痛性硬結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)觸及4cm直徑大小囊性腫物，有一定的活動(dòng)度，無明顯壓痛?？紤]到安全、有效、經(jīng)濟(jì)的治療原則，綜合考慮該病例恰當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)首選（）

A.避孕藥治療
B.腹腔鏡治療
C.GnRH-a治療
D.開腹手術(shù)治療
E.隨訪觀察

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5.單項(xiàng)選擇題女，28歲，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，G₄fP₂A₂L₂。婦科檢查：子宮正常大小，活動(dòng)差，子宮直腸凹部位觸及2個(gè)痛性硬結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)觸及4cm直徑大小囊性腫物，有一定的活動(dòng)度，無明顯壓痛。本病例右側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是（）

A.卵巢黃體囊腫
B.卵巢濾泡囊腫
C.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
D.多囊卵巢綜合征
E.輸卵管卵巢囊腫

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6.單項(xiàng)選擇題女，28歲，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，G₄fP₂A₂L₂。婦科檢查：子宮正常大小，活動(dòng)差，子宮直腸凹部位觸及2個(gè)痛性硬結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)觸及4cm直徑大小囊性腫物，有一定的活動(dòng)度，無明顯壓痛。引起該病例痛經(jīng)的主要原因是（）

A.右側(cè)卵巢囊腫周期性破裂
B.子宮強(qiáng)烈收縮
C.子宮直腸凹部位結(jié)節(jié)病灶膨脹
D.有排卵性月經(jīng)
E.黃體萎縮不全，經(jīng)期過長

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7.單項(xiàng)選擇題女，28歲，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，G₄fP₂A₂L₂。婦科檢查：子宮正常大小，活動(dòng)差，子宮直腸凹部位觸及2個(gè)痛性硬結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)觸及4cm直徑大小囊性腫物，有一定的活動(dòng)度，無明顯壓痛。為進(jìn)一步支持診斷，首選經(jīng)濟(jì)較為可靠的輔助檢查方法是（）

A.X線攝片
B.B型超聲
C.CT
D.MRI
E.腹腔鏡檢查

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8.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，身高158cm，體重75kg，月經(jīng)不規(guī)則8年，周期40～90天，原發(fā)不孕2年，基礎(chǔ)體溫單相，月經(jīng)第25天B超子宮內(nèi)膜厚1.6cm，雙側(cè)卵巢被膜下多個(gè)小囊泡，HSG子宮大小形態(tài)正常，雙側(cè)輸卵管通暢，男方精液檢查正常。該患者可能的診斷是（）

A.甲狀腺功能低下
B.PCOS
C.高泌乳素血癥
D.黃體功能不全
E.子宮內(nèi)膜癌

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9.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，身高158cm，體重75kg，月經(jīng)不規(guī)則8年，周期40～90天，原發(fā)不孕2年，基礎(chǔ)體溫單相，月經(jīng)第25天B超子宮內(nèi)膜厚1.6cm，雙側(cè)卵巢被膜下多個(gè)小囊泡，HSG子宮大小形態(tài)正常，雙側(cè)輸卵管通暢，男方精液檢查正常。若診刮病理示子宮內(nèi)膜單純性增生，進(jìn)一步治療（）

A.克羅米芬+HCG促排卵
B.連續(xù)應(yīng)用大劑量孕激素
C.GnRH-a
D.丹那唑
E.米非司酮

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10.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，身高158cm，體重75kg，月經(jīng)不規(guī)則8年，周期40～90天，原發(fā)不孕2年，基礎(chǔ)體溫單相，月經(jīng)第25天B超子宮內(nèi)膜厚1.6cm，雙側(cè)卵巢被膜下多個(gè)小囊泡，HSG子宮大小形態(tài)正常，雙側(cè)輸卵管通暢，男方精液檢查正常。若診刮為子宮內(nèi)膜中重度不典型增生，應(yīng)（）

A.筋膜外全子宮切除術(shù)
B.分期手術(shù)
C.甲羥孕酮250～500mg/d連續(xù)應(yīng)用，用藥3個(gè)月診刮一次
D.克羅米芬+hCG促排卵
E.甲羥孕酮8～10mg/d周期應(yīng)用，用藥3個(gè)月診刮一次

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