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單項選擇題女，24歲，2月前藥物流產(chǎn)，見妊娠囊排除，流產(chǎn)后陰道持續(xù)少量流血。查體：腹軟，陰道無異常，子宮前位、正常大小、軟，于子宮左側可及一包塊約5cm×4cm×6cm，活動不良，與子宮分不開；胸部平片正常。該患者的下步治療應為（）

A.剖腹探查行子宮切除
B.化療
C.腹腔鏡探查取活檢病理
D.二次刮宮+病理
E.宮腔鏡活檢+病理

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1.單項選擇題女，24歲，2月前藥物流產(chǎn)，見妊娠囊排除，流產(chǎn)后陰道持續(xù)少量流血。查體：腹軟，陰道無異常，子宮前位、正常大小、軟，于子宮左側可及一包塊約5cm×4cm×6cm，活動不良，與子宮分不開；胸部平片正常。若血β-hCG10000IU/ml，最可能診斷（）

A.絨毛膜癌（CC.
B.上皮樣細胞腫瘤（ETT）
C.侵蝕性葡萄胎（IHM）
D.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤（PSTT）
E.上皮樣細胞腫瘤（ETT）

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2.單項選擇題女，24歲，2月前藥物流產(chǎn)，見妊娠囊排除，流產(chǎn)后陰道持續(xù)少量流血。查體：腹軟，陰道無異常，子宮前位、正常大小、軟，于子宮左側可及一包塊約5cm×4cm×6cm，活動不良，與子宮分不開；胸部平片正常。如該患者被診斷為妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤，其解剖血分期為（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期

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3.單項選擇題女，24歲，2月前藥物流產(chǎn)，見妊娠囊排除，流產(chǎn)后陰道持續(xù)少量流血。查體：腹軟，陰道無異常，子宮前位、正常大小、軟，于子宮左側可及一包塊約5cm×4cm×6cm，活動不良，與子宮分不開；胸部平片正常。為進一步診斷應行（）

A.盆腔CT
B.胃腸鋇透
C.血β-hCG+B超
D.腦部MR
E.診刮

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4.單項選擇題40歲，經(jīng)產(chǎn)婦，G₃P₁A₁L₁，有子宮肌瘤切除和子宮下段剖宮產(chǎn)史，本次妊娠36周經(jīng)陰道自然分娩。在胎兒娩出30分鐘后，因胎盤未自然娩出，而行徒手剝?nèi)√ケP術，發(fā)現(xiàn)胎盤附著于前壁下段，部分胎盤與子宮壁粘連而難以剝離。該患高度可疑為（）

A.胎盤植入
B.胎盤剝離不全
C.胎盤嵌頓
D.胎盤粘連
E.胎盤剝離后滯留

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5.單項選擇題40歲，經(jīng)產(chǎn)婦，G₃P₁A₁L₁，有子宮肌瘤切除和子宮下段剖宮產(chǎn)史，本次妊娠36周經(jīng)陰道自然分娩。在胎兒娩出30分鐘后，因胎盤未自然娩出，而行徒手剝?nèi)√ケP術，發(fā)現(xiàn)胎盤附著于前壁下段，部分胎盤與子宮壁粘連而難以剝離。該患者短時間內(nèi)估計陰道流血1500毫升，宜采取何種處理（）

A.徒手剝離胎盤
B.宮腔填塞紗布條
C.髂內(nèi)動脈結扎
D.子宮動脈上行支結扎
E.子宮切除

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6.單項選擇題16歲，女孩，月經(jīng)自12歲初潮后一直不規(guī)律。本次停經(jīng)2個月陰道持續(xù)流血20余天，量多。查體：重度貧血貌，第二性征發(fā)育正常。盆腔B超檢查正常。無性生活史。首先應進行哪項檢查（）

A.盆腔B超
B.血常規(guī)、凝血、血型等
C.診斷性刮宮
D.血FSH，LH，P，PRL，T，E2
E.垂體MRI

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7.單項選擇題16歲，女孩，月經(jīng)自12歲初潮后一直不規(guī)律。本次停經(jīng)2個月陰道持續(xù)流血20余天，量多。查體：重度貧血貌，第二性征發(fā)育正常。盆腔B超檢查正常。無性生活史。如診斷為青春期功血，重度貧血，首選哪種止血方法（）

A.雌激素止血+孕激素撤退
B.藥物性刮宮
C.診斷性刮宮
D.云南白藥
E.丙酸睪丸酮+雌激素+孕激素

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8.單項選擇題32歲，已婚女性，停經(jīng)3個月，陰道大流血，伴劇烈腹痛，夜間來診。詢問病史獲知患者已妊娠3個月，之前無陰道流血，性生活后出現(xiàn)此癥狀，來時剛排空小便，下一步應作的檢查是（）

A.婦科檢查
B.盆腔CT檢查
C.尿妊娠試驗
D.陰道B超
E.抽血查血常規(guī)，凝血四項

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9.單項選擇題32歲，已婚女性，停經(jīng)3個月，陰道大流血，伴劇烈腹痛，夜間來診。擬灌注生理鹽水充盈膀胱后，行腹部B超檢查，發(fā)現(xiàn)陰道排出大量血塊及一肉樣組織，查看為流產(chǎn)胎兒及附屬物，下一步如何處理不包括（）

A.告知患者已經(jīng)自然流產(chǎn)
B.陰道檢查查看流血情況及宮口情況，決定是否清宮
C.流產(chǎn)胎兒送病理檢查
D.B超檢查子宮內(nèi)有無殘留
E.建立靜脈通道，靜滴抗生素、止血藥

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10.單項選擇題32歲，已婚女性，停經(jīng)3個月，陰道大流血，伴劇烈腹痛，夜間來診。應立即采取的措施不包括（）

A.詢問病史，陰道流血時間，流血量
B.詢問既往妊娠史
C.測量血壓及脈率
D.立即肌注度冷丁50mg，立止血1KU
E.詢問出血的誘因

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