多項(xiàng)選擇題初孕婦，26歲，妊娠38周，見紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次／分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開。該病例胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)后，應(yīng)注意檢查或預(yù)防的并發(fā)癥是（）

A.新生兒顱內(nèi)出血
B.顱骨骨折
C.頭皮血腫
D.新生兒缺血血氧性腦病
E.會(huì)陰裂傷程度
F.宮頸裂傷程度


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1.單項(xiàng)選擇題初孕婦，26歲，妊娠38周，見紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次／分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開。該病例如選擇胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)，其適應(yīng)證是（）

A.宮縮乏力，第二產(chǎn)程延長
B.妊娠合并心臟病、高血壓等，需要縮短第二產(chǎn)程，減輕分娩負(fù)擔(dān)
C.疤痕子宮
D.胎兒窘迫，需短時(shí)間終止妊娠
E.持續(xù)性枕橫位、枕后位
F.頭盆不稱

2.多項(xiàng)選擇題初孕婦，26歲，妊娠38周，見紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次／分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開。結(jié)合該病例，試問胎頭吸引術(shù)的操作步驟，正確的是（）

A.術(shù)前檢查器械，術(shù)前導(dǎo)尿，陰道檢查了解骨盆情況、胎方位、先露高低、宮口擴(kuò)張情況，調(diào)整宮縮
B.行會(huì)陰神經(jīng)阻滯麻醉，會(huì)陰側(cè)斜切開
C.放置吸引器頭，與胎頭頂部緊貼，無軟組織嵌入
D.抽吸負(fù)壓約560mmHg，以防滑脫
E.于宮縮時(shí)緩慢牽引吸引器探頭，先向外后牽引，協(xié)助胎頭俯屈，然后向上牽引，協(xié)助胎頭仰伸。娩出胎頭，去除負(fù)壓

10.多項(xiàng)選擇題

經(jīng)產(chǎn)婦30歲，G2P1，停經(jīng)30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行檢查，感胎動(dòng)減少到胎動(dòng)消失3周入院。檢查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宮高22cm，腹圍80cm，B超提示宮內(nèi)死胎，羊水9cm；羊水指數(shù)AFV22cm。孕婦血型：RH（-），血糖濃度11mmol/L。

入院后處理正確的是（）

A.患者采取臀高位，減少臍帶脫垂
B.嚴(yán)禁陰道檢查
C.應(yīng)用抗生素
D.應(yīng)用宮縮抑制劑
E.應(yīng)用地塞米松10mg肌肉注射促進(jìn)胎兒肺成熟
F.終止妊娠，以剖宮產(chǎn)為宜
G.利凡諾引產(chǎn)
H.為緩解產(chǎn)婦緊張情緒，給予度冷丁50mgim
I.新生兒應(yīng)當(dāng)按照早產(chǎn)兒處理

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