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多項(xiàng)選擇題患兒，女，3周，出生后一周開始出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，并進(jìn)行性加重。排灰白色便。體檢：肝臟腫大，脾大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清結(jié)合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。尿膽紅素陽性。該病可能的診斷有（）

A.肝炎綜合征
B.生理性黃疸
C.先天性膽道閉鎖
D.新生兒溶血
E.膽石癥
F.病毒性肝炎
G.乙醇中毒

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1.單項(xiàng)選擇題患兒，女，3周，出生后一周開始出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，并進(jìn)行性加重。排灰白色便。體檢：肝臟腫大，脾大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清結(jié)合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。尿膽紅素陽性。對上述診斷最有鑒別價(jià)值的檢查項(xiàng)目是（）

A.CT
B.超聲
C.磁共振
D.肝膽動(dòng)態(tài)顯像
E.腹部X片
F.胸片
G.胃鏡

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2.單項(xiàng)選擇題患兒，女，3周，出生后一周開始出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，并進(jìn)行性加重。排灰白色便。體檢：肝臟腫大，脾大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清結(jié)合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。尿膽紅素陽性。如果檢查中腸道內(nèi)持續(xù)未見放射性，為了與新生兒肝炎鑒別可以采用什么方法（）？

A.超聲
B.口服苯巴比妥，連續(xù)7～10天，然后再行動(dòng)態(tài)肝膽顯像
C.CT
D.ERCP
E.MRI
F.胃鏡
G.超聲

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3.多項(xiàng)選擇題患者，女，39歲。主訴：間斷右上腹疼痛3年，再發(fā)伴發(fā)熱、嘔吐5小時(shí)?，F(xiàn)病史：3年前，于進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年間，上述癥狀反復(fù)發(fā)作。未進(jìn)一步診治，5小時(shí)前，進(jìn)食油膩食物后再次出現(xiàn)右上腹絞痛、向右肩背部放射，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗，為求治療來院。入院查體：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明顯壓痛、反跳痛，Murphy征陽性。輔助檢查：WBC：15.6×10⁹/L，N：88%。肝膽顯像膽囊1小時(shí)不顯影時(shí)，為避免肝膽顯像診斷急性膽囊炎假陽性的發(fā)生，有哪些鑒別的方法可供選擇（）

A.給予Sincalide
B.阿托品解痙
C.給予嗎啡
D.延遲顯像至注射后2～4小時(shí)
E.抗感染治療
F.擴(kuò)容
G.升血壓

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4.多項(xiàng)選擇題患者，女，39歲。主訴：間斷右上腹疼痛3年，再發(fā)伴發(fā)熱、嘔吐5小時(shí)?，F(xiàn)病史：3年前，于進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年間，上述癥狀反復(fù)發(fā)作。未進(jìn)一步診治，5小時(shí)前，進(jìn)食油膩食物后再次出現(xiàn)右上腹絞痛、向右肩背部放射，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗，為求治療來院。入院查體：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明顯壓痛、反跳痛，Murphy征陽性。輔助檢查：WBC：15.6×10⁹/L，N：88%。引起肝膽顯像診斷急性膽囊炎假陽性的可能原因包括（）

A.禁食時(shí)間小于4小時(shí)
B.禁食時(shí)間大于24小時(shí)
C.肝功能不全
D.慢性膽囊炎
E.乙醇中毒
F.營養(yǎng)過剩
G.胰腺炎

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女，39歲。主訴：間斷右上腹疼痛3年，再發(fā)伴發(fā)熱、嘔吐5小時(shí)?，F(xiàn)病史：3年前，于進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年間，上述癥狀反復(fù)發(fā)作。未進(jìn)一步診治，5小時(shí)前，進(jìn)食油膩食物后再次出現(xiàn)右上腹絞痛、向右肩背部放射，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗，為求治療來院。入院查體：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明顯壓痛、反跳痛，Murphy征陽性。輔助檢查：WBC：15.6×10⁹/L，N：88%。對幫助診斷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是（）

A.CT
B.血尿淀粉酶檢查
C.磁共振
D.腹部X片
E.肝膽動(dòng)態(tài)顯像
F.尿常規(guī)
G.肝功能

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6.單項(xiàng)選擇題 52歲女性，胸悶，運(yùn)動(dòng)（stress）和靜息（rest）心肌灌注顯像圖見圖4-6。
此患者左心室下壁顯像劑分布表現(xiàn)為（）

A.可逆性心肌缺血
B.不可逆性心肌缺血
C.混合性心肌缺血
D.花斑樣改變
E.放射性核素分布大致均勻
F.反向再分布

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7.多項(xiàng)選擇題 52歲女性，胸悶，運(yùn)動(dòng)（stress）和靜息（rest）心肌灌注顯像圖見圖4-6。
左心室下后壁的血供來源于（）

A.右冠狀動(dòng)脈
B.左冠狀動(dòng)脈
C.左旋支
D.左前降支
E.以上都不是
F.以上都是

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8.單項(xiàng)選擇題 患者，男，51歲，自覺胸痛，運(yùn)動(dòng)（stress）和靜息（rest）心肌灌注顯像圖見圖4-5。
該患者左心室前壁的圖像表現(xiàn)（）

A.可逆性心肌缺血
B.不可逆性心肌缺血
C.混合性心肌缺血
D.花斑樣改變
E.反向再分布
F.放射性核素分布大致均勻

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9.單項(xiàng)選擇題 52歲女性，胸悶，運(yùn)動(dòng)（stress）和靜息（rest）心肌灌注顯像圖見圖4-6。
該患者可能性較大的診斷是（）

A.冠心病
B.擴(kuò)張型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.心肌炎
E.左束支傳導(dǎo)阻滯
F.心功能衰竭

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10.單項(xiàng)選擇題 患者，男，51歲，自覺胸痛，運(yùn)動(dòng)（stress）和靜息（rest）心肌灌注顯像圖見圖4-5。
此患者左心室下后壁的圖像表現(xiàn)類型為（）

A.可逆性心肌缺血
B.不可逆性心肌缺血
C.混合性心肌缺血
D.花斑樣改變
E.反向再分布
F.大致正常

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