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單項選擇題患者女性，46歲。因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，約2cm×2cm，邊界清楚，隨吞咽活動，無血管雜音。T₃、T₄、TSH均正常。甲狀腺顯像呈"熱"結(jié)節(jié)征象，結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影。患者甲狀腺素抑制試驗顯像見該"熱"結(jié)節(jié)顯像未見明顯抑制，而結(jié)節(jié)周圍和右側(cè)甲狀腺組織均不顯影，如果T₃、T₄水平明顯升高、TSH<0.01mIU／L?；颊叩拇藭r最可能的診斷是（）

A.Graves病
B.甲狀腺癌
C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢
D.甲狀腺囊腫
E.Plummer病
F.亞急性甲狀腺炎

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1.單項選擇題患者女性，46歲。因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，約2cm×2cm，邊界清楚，隨吞咽活動，無血管雜音。T₃、T₄、TSH均正常。甲狀腺顯像呈"熱"結(jié)節(jié)征象，結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影。如果該患者無甲亢癥狀，F(xiàn)T₃、FT₄、TSH水平均正常，甲狀腺素抑制試驗見結(jié)節(jié)對顯像劑攝取功能受抑制，結(jié)節(jié)影像變淡。應(yīng)考慮的診斷是（）

A.甲狀腺癌
B.Graves病
C.Plummer病
D.增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)
E.甲狀腺內(nèi)出血
F.亞急性甲狀腺炎

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2.單項選擇題患者女性，46歲。因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，約2cm×2cm，邊界清楚，隨吞咽活動，無血管雜音。T₃、T₄、TSH均正常。甲狀腺顯像呈"熱"結(jié)節(jié)征象，結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影。如果患者甲狀腺顯像尚伴有"冷"結(jié)節(jié)，較適宜的治療方法是（）

A.抗甲狀腺藥物治療
B.放射性核素³²P治療
C.外照射治療
D.手術(shù)治療
E.放射性核素¹³¹I治療
F.化學(xué)藥物治療

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3.單項選擇題患者女性，46歲。因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，約2cm×2cm，邊界清楚，隨吞咽活動，無血管雜音。T₃、T₄、TSH均正常。甲狀腺顯像呈"熱"結(jié)節(jié)征象，結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影。如果患者伴有心房纖顫、氣短、下肢水腫等不適，較適宜的治療方法是（）

A.抗甲狀腺藥物治療
B.放射性核素³²P治療
C.外照射治療
D.手術(shù)治療
E.放射性核素¹³¹I治療
F.化學(xué)藥物治療

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4.多項選擇題患者女性，46歲。因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，約2cm×2cm，邊界清楚，隨吞咽活動，無血管雜音。T₃、T₄、TSH均正常。甲狀腺顯像呈"熱"結(jié)節(jié)征象，結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影。如果上述診斷成立，可選擇的治療方法有（）

A.抗甲狀腺藥物治療
B.放射性核素³²P治療
C.外照射治療
D.手術(shù)治療
E.放射性核素¹³¹I治療
F.化學(xué)藥物治療

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5.多項選擇題患者女性，46歲。因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，約2cm×2cm，邊界清楚，隨吞咽活動，無血管雜音。T₃、T₄、TSH均正常。甲狀腺顯像呈"熱"結(jié)節(jié)征象，結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影?？赡艿脑\斷有（）

A.Graves病
B.甲狀腺癌
C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
D.甲狀腺囊腫
E.Plummer病
F.亞急性甲狀腺炎

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6.單項選擇題女，32歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺腫塊一個月；右側(cè)乳腺外上象限可觸及一腫塊、質(zhì)硬、無觸痛與周圍組織分界不清，活動度差，表面皮膚呈橘皮樣改變，可觸及2枚右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。檢查血清激素水平最有可能增高的是（）

A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E₂
E.Prog
F.TSH

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7.單項選擇題女，32歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺腫塊一個月；右側(cè)乳腺外上象限可觸及一腫塊、質(zhì)硬、無觸痛與周圍組織分界不清，活動度差，表面皮膚呈橘皮樣改變，可觸及2枚右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。術(shù)后需服用藥物降低血中某種激素水平，該激素是（）

A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E₂
E.Prog
F.TSH

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8.多項選擇題患者女．33歲，怕熱多汗，乏力，多食易饑3個月就診。查體：心律齊，心率120次／分，雙手顫抖，甲狀腺Ⅱ度腫大如果進行¹³¹I治療，還必須要做的檢查是（）

A.肝功能
B.甲狀腺ECT
C.甲狀腺吸碘率
D.血常規(guī)
E.心電圖
F.腎功能

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9.單項選擇題患者男性，46歲，反復(fù)發(fā)作腹瀉、左下腹痛伴膿血使4年余，食欲下降，多次大便細菌培養(yǎng)陰性，反復(fù)抗生素治療無效，否認結(jié)核病史及急性細菌性痢疾病史。查體：T37.5℃，面色蒼白，心肺（-），腹平軟，左下腹輕壓痛，無反跳痛，未及包塊，Hb76g/L，WBC12.5×10⁹/L，其中N75.8%.ESR56mm/h，CRP36mg/L，PPD試驗（1：10000）（一），大便常規(guī)：RBC（+），WBC（-），多次大便細菌培養(yǎng)均陰性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X線鋇灌腸示乙狀結(jié)腸及直腸黏膜粗亂及顆粒樣改變，多發(fā)性淺潰瘍，結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，腸管縮短、變細。該病例首先考慮的診斷是（）

A.克羅恩病
B.腸結(jié)核
C.慢性細菌性痢疾
D.結(jié)腸癌
E.潰瘍性結(jié)腸炎
F.腸道阿米巴肉芽腫

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10.多項選擇題患者男性，46歲，反復(fù)發(fā)作腹瀉、左下腹痛伴膿血使4年余，食欲下降，多次大便細菌培養(yǎng)陰性，反復(fù)抗生素治療無效，否認結(jié)核病史及急性細菌性痢疾病史。查體：T37.5℃，面色蒼白，心肺（-），腹平軟，左下腹輕壓痛，無反跳痛，未及包塊，Hb76g/L，WBC12.5×10⁹/L，其中N75.8%.ESR56mm/h，CRP36mg/L，PPD試驗（1：10000）（一），大便常規(guī)：RBC（+），WBC（-），多次大便細菌培養(yǎng)均陰性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X線鋇灌腸示乙狀結(jié)腸及直腸黏膜粗亂及顆粒樣改變，多發(fā)性淺潰瘍，結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，腸管縮短、變細。若行¹¹¹In-Oxine-WBC炎癥顯像，其敘述正確的是（）

A.無需腸道準備
B.影像質(zhì)量好于^99mTc-HMPAO-WBC顯像
C.腸道病變往往在注射顯像劑后2小時即可出現(xiàn)放射性分布異常濃聚，24小時及48小時延遲相示相應(yīng)部位仍呈放射性分布異常濃聚
D.正常的胃腸道及腎內(nèi)均無明最放射性濃聚
E.抗生素治療對顯像診斷的陽性率影響甚大
F.可評價腸道病變的范圍、復(fù)發(fā)及治療的效果

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