單項選擇題初產婦,孕38周,先兆子癇,破膜24小時后縮宮素引產無效行剖宮產,術后13天述下腹痛,發(fā)熱,惡露較多。檢查:體溫38.8℃,脈搏108次/分,血壓15.7/12.0kPa,全身檢查無明顯陽性體征,下腹壓痛。消毒后陰道檢查:陰道內有血性分泌物,宮頸充血,子宮如孕2個月大小,下段前壁壓痛明顯,活動差,雙附件稍厚,無壓痛。本例緊急處置應選()
A.口服退熱止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量輸新鮮
D.陰道后穹隆穿刺注藥
E.靜滴廣譜抗生素
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1.單項選擇題初產婦,孕38周,先兆子癇,破膜24小時后縮宮素引產無效行剖宮產,術后13天述下腹痛,發(fā)熱,惡露較多。檢查:體溫38.8℃,脈搏108次/分,血壓15.7/12.0kPa,全身檢查無明顯陽性體征,下腹壓痛。消毒后陰道檢查:陰道內有血性分泌物,宮頸充血,子宮如孕2個月大小,下段前壁壓痛明顯,活動差,雙附件稍厚,無壓痛。下列診斷哪項是恰當?shù)模ǎ?/a>
A.急性盆腔結締組織炎
B.急性輸卵管炎
C.急性宮頸炎
D.急性子宮內膜炎
E.盆腔血栓靜脈炎
2.單項選擇題初產婦,孕38周,先兆子癇,破膜24小時后縮宮素引產無效行剖宮產,術后13天述下腹痛,發(fā)熱,惡露較多。檢查:體溫38.8℃,脈搏108次/分,血壓15.7/12.0kPa,全身檢查無明顯陽性體征,下腹壓痛。消毒后陰道檢查:陰道內有血性分泌物,宮頸充血,子宮如孕2個月大小,下段前壁壓痛明顯,活動差,雙附件稍厚,無壓痛。上述患者,哪項處理不恰當()
A.大量抗生素
B.輸液
C.半臥位
D.刮宮術
E.觀察血壓、體溫及脈搏的變化
3.單項選擇題女,33歲,人流術后5天出現(xiàn)高熱,陰道大量膿性分泌物。查體:體溫39℃,下腹部壓痛反跳痛明顯,宮頸舉痛,宮體壓痛明顯,雙附件增厚感,壓痛。進一步檢查措施為()
A.盆腔B超
B.盆腔CT
C.陰道分泌物細菌培養(yǎng)
D.宮腔鏡
E.血HCG
4.單項選擇題女,33歲,人流術后5天出現(xiàn)高熱,陰道大量膿性分泌物。查體:體溫39℃,下腹部壓痛反跳痛明顯,宮頸舉痛,宮體壓痛明顯,雙附件增厚感,壓痛。該患者可能診斷()
A.異位妊娠
B.卵巢囊腫蒂扭轉
C.急性胃腸炎
D.急性盆腔炎
E.急性宮頸炎
5.單項選擇題女,33歲,人流術后5天出現(xiàn)高熱,陰道大量膿性分泌物。查體:體溫39℃,下腹部壓痛反跳痛明顯,宮頸舉痛,宮體壓痛明顯,雙附件增厚感,壓痛。下一步治療措施為()
A.剖腹探查
B.鎮(zhèn)痛治療
C.物理治療
D.應用抗生素
E.應用激素治療