多項選擇題患者,男性,60歲,因左上腭潰瘍伴疼痛3個月來診?;颊哂?個月前出現(xiàn)左上腭潰瘍,伴疼痛,后潰瘍面逐漸增大并出現(xiàn)左眶下腫脹、麻木。查體:左土腭潰瘍,約2cm×4cm大小,邊界不清,潰瘍中間與上頜竇穿通,左眶下區(qū)腫脹,觸覺遲鈍,無復視,頭頸部淋巴結未捫及腫大。該病例的可能診斷為()
A.左上頜竇炎
B.左上腭阿弗他潰瘍
C.左上腭腺樣囊性癌
D.左上頜竇癌
E.左上腭創(chuàng)傷性潰瘍
F.左眶下間隙感染
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1.多項選擇題患者,男性,60歲,因左上腭潰瘍伴疼痛3個月來診?;颊哂?個月前出現(xiàn)左上腭潰瘍,伴疼痛,后潰瘍面逐漸增大并出現(xiàn)左眶下腫脹、麻木。查體:左土腭潰瘍,約2cm×4cm大小,邊界不清,潰瘍中間與上頜竇穿通,左眶下區(qū)腫脹,觸覺遲鈍,無復視,頭頸部淋巴結未捫及腫大。若采取手術治療,應注意()
A.常規(guī)擴大手術正常周界
B.術中將翼腭管一并切除
C.術中冰凍切片確定手術邊界有無腫瘤浸潤
D.術中盡量分離保留左腭大神經
E.術中盡量保留左上磨牙
F.同期修復左上頜骨
2.多項選擇題患者,男性,60歲,因左上腭潰瘍伴疼痛3個月來診?;颊哂?個月前出現(xiàn)左上腭潰瘍,伴疼痛,后潰瘍面逐漸增大并出現(xiàn)左眶下腫脹、麻木。查體:左土腭潰瘍,約2cm×4cm大小,邊界不清,潰瘍中間與上頜竇穿通,左眶下區(qū)腫脹,觸覺遲鈍,無復視,頭頸部淋巴結未捫及腫大。若腫物切取活檢結果為"腺樣囊性癌",治療方案可考慮()
A.左上腭腺樣囊性癌擴大切除術
B.根治性化療
C.左上腭腺樣囊性癌根治術
D.選擇性頸淋巴結清掃術
E.術后放療
F.術前TPF方案輔助化療
3.單項選擇題患者,男性,60歲,因左上腭潰瘍伴疼痛3個月來診?;颊哂?個月前出現(xiàn)左上腭潰瘍,伴疼痛,后潰瘍面逐漸增大并出現(xiàn)左眶下腫脹、麻木。查體:左土腭潰瘍,約2cm×4cm大小,邊界不清,潰瘍中間與上頜竇穿通,左眶下區(qū)腫脹,觸覺遲鈍,無復視,頭頸部淋巴結未捫及腫大。入院后應如何確診()
A.PET/CT
B.MRI
C.口腔脫落細胞涂片
D.石蠟切片
E.冰凍切片
F.99nTc核素顯影