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單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者，男性，22歲，司機(jī)，因四肢無力、飲水嗆咳1天入院，大、小便正常。查體：T：36.4℃，神智清楚，眼球運動正常，眼瞼閉合有力，口角不偏，伸舌居中，雙側(cè)咽反射消失，四肢肌力Ⅲ級，感覺正常，四肢腱反射陰性，雙側(cè)Babinski征陰性?；颊呷朐汉?小時后出現(xiàn)說話無力，不能進(jìn)飲食，咳痰無力，氣短，四肢肌力Ⅰ級。下列哪項檢查意義比較大（）

A.腦脊液檢查
B.頭顱MRI檢查
C.血鉀檢查
D.1周后腦脊液檢查
E.肌電圖檢查

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1.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性，30歲。傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減25%。若患者有肺部感染，下列哪種抗生素不宜使用（）

A.青霉素靜脈滴注
B.氯霉素靜脈滴注
C.慶大霉素靜脈滴注
D.頭孢氨芐靜脈滴注
E.甲硝唑（滅滴靈）靜脈滴注

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2.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性，30歲。傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減25%。最適宜的病因治療為（）

A.潑尼松
B.維生素B12
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.A型肉毒毒素

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3.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性，30歲。傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減25%。最佳的對癥治療為（）

A.潑尼松
B.維生素B
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.阿托品

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4.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性，30歲。傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減25%?？赡艿脑\斷為（）

A.多發(fā)性肌炎
B.Becker型肌營養(yǎng)不良
C.周期性癱瘓
D.運動神經(jīng)元病
E.重癥肌無力

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5.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性，30歲。傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減25%?？赡軒椭\斷的血液化驗為（）

A.肌酸激酶（CK）
B.血鉀
C.血癌胚抗原
D.乙酰膽堿受體抗體
E.抗肌萎縮蛋白（dystrophin）

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6.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男，40歲，腦MRI示右側(cè)內(nèi)囊區(qū)小片腦梗死，現(xiàn)在處于疾病的恢復(fù)期，上肢屈肌和下肢伸肌張力均增高，左側(cè)肢體能抬起床面，但不能抵抗阻力，左側(cè)巴氏征陽性。此時患者左側(cè)肌力為幾級（）

A.1級
B.2級
C.5級
D.4級
E.3級

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7.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男，40歲，腦MRI示右側(cè)內(nèi)囊區(qū)小片腦梗死，現(xiàn)在處于疾病的恢復(fù)期，上肢屈肌和下肢伸肌張力均增高，左側(cè)肢體能抬起床面，但不能抵抗阻力，左側(cè)巴氏征陽性?；颊叩募埩υ龈邽槟欠N類型的肌張力增高（）

A.錐體系病變時的肌張力增高
B.小腦病變時的肌張力增高
C.多發(fā)性神經(jīng)病時的肌張力增高
D.肌源性病變時的肌張力增高
E.脊髓前腳灰質(zhì)炎時的肌張力增高

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8.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]女性，57歲。晨起時發(fā)現(xiàn)其不能講話，僅發(fā)“咿、呀、哦”等聲音，指手畫腳，但能聽懂他的講話內(nèi)容，能隨命令做相應(yīng)動作。該患者的語言障礙可能是（）

A.癔病性失語
B.感覺性失語
C.運動性失語
D.命名性失語
E.混合性失語

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9.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]女性，57歲。晨起時發(fā)現(xiàn)其不能講話，僅發(fā)“咿、呀、哦”等聲音，指手畫腳，但能聽懂他的講話內(nèi)容，能隨命令做相應(yīng)動作。其病變部位可能在主側(cè)半球的（）

A.顳上回后部
B.額中回后部
C.額下回后部
D.頂葉角回
E.緣上回

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10.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]糖尿病患者自覺雙下肢足部似有螞蟻爬行覺，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此種感覺障礙為（）

A.感覺過敏
B.感覺過度
C.感覺倒錯
D.感覺異常
E.感覺減退

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