單項選擇題患者，男性，70歲，上腹部和腰背部疼痛3個月，以夜間為重，前傾坐位時疼痛可以減輕，體重減輕10kg。根據(jù)前述診斷，首選檢查方法是（）
A.B超
B.十二指腸低張造影
C.選擇性腹腔動脈造影
D.穿刺活檢術(shù)
E.腹部平片
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1.單項選擇題患者，男性，70歲，上腹部和腰背部疼痛3個月，以夜間為重，前傾坐位時疼痛可以減輕，體重減輕10kg。據(jù)以上檢查確診后，考慮其疼痛主要因為（）
A.后腹膜炎性刺激
B.腹前壁受損
C.胃腸道漿膜受侵犯
D.腹腔神經(jīng)叢受侵犯或壓迫
E.膈肌炎性刺激
2.單項選擇題患者，男性，70歲，上腹部和腰背部疼痛3個月，以夜間為重，前傾坐位時疼痛可以減輕，體重減輕10kg?；颊呓?jīng)上述檢查確診后，結(jié)合患者目前的癥狀首先應(yīng)進行的治療是（）
A.胰十二指腸切除術(shù)
B.抑酸藥物對癥治療
C.阿片類藥物緩解癥狀
D.助消化藥物
E.解痙劑
3.單項選擇題患者男性，30歲，工人，餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時后來院就診。體檢：血壓16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱結(jié)合上述檢查，考慮患者腹痛的主要原因是（）
A.細(xì)菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.腸道梗阻
D.消化性潰瘍
E.腸麻痹
4.單項選擇題患者男性，30歲，工人，餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時后來院就診。體檢：血壓16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱根據(jù)以上檢查結(jié)果與分析，此例患者的首先治療方案為（）
A.鎮(zhèn)靜，止痛
B.支持治療
C.穿刺引流
D.胃腸減壓，補液觀察
E.即行剖腹探查術(shù)
5.單項選擇題患者男性，30歲，工人，餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時后來院就診。體檢：血壓16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱患者行立位腹平片檢查：未見膈下游離氣體，應(yīng)考慮的診斷為（）
A.膽囊穿孔
B.乙狀結(jié)腸穿孔
C.肝破裂
D.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
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