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單項(xiàng)選擇題男性，50歲，反復(fù)發(fā)作右第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)紅腫2年，這次發(fā)作疼痛較劇烈，不能行走，有時(shí)伴發(fā)熱，38℃左右，持續(xù)1周緩解，查體發(fā)現(xiàn)右足有足癬，有輕度外翻。輔助檢查提供的以下依據(jù)中哪一條最重要（）

A.X線顯示骨關(guān)節(jié)的改變
B.血白細(xì)胞分類增高
C.血尿酸增高
D.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性
E.血沉增快

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1.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，反復(fù)發(fā)作右第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)紅腫2年，這次發(fā)作疼痛較劇烈，不能行走，有時(shí)伴發(fā)熱，38℃左右，持續(xù)1周緩解，查體發(fā)現(xiàn)右足有足癬，有輕度外翻。詢問(wèn)病史中，以下哪一條是重要的診斷依據(jù)（）

A.發(fā)病年齡
B.發(fā)病季節(jié)
C.有無(wú)家族史
D.發(fā)作與進(jìn)食高蛋白、刺激性食物有關(guān)
E.服用消炎痛能減輕癥狀

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2.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，反復(fù)發(fā)作右第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)紅腫2年，這次發(fā)作疼痛較劇烈，不能行走，有時(shí)伴發(fā)熱，38℃左右，持續(xù)1周緩解，查體發(fā)現(xiàn)右足有足癬，有輕度外翻。其初步診斷應(yīng)考慮為（）

A.拇外翻，罡母囊炎
B.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
C.退行性關(guān)節(jié)炎
D.蜂窩織炎
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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3.單項(xiàng)選擇題男性、43歲，因彎腰取物時(shí)突然出現(xiàn)腰部疼痛，并伴有右下肢的放射痛，既往有反復(fù)發(fā)作的腰痛病史，查體腰椎生理曲度消失，腰椎活動(dòng)受限，腰¨椎間隙右側(cè)旁開1．5cm壓痛并向右下肢放射，右下肢皮膚感覺(jué)同左側(cè)無(wú)異常，右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。該病人明確診斷，危險(xiǎn)性最小的輔助檢查方法是（）

A.腰椎CT檢查
B.腰椎X線片檢查
C.腰椎B超
D.肌電圖檢查
E.脊髓造影

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，43歲。因彎腰取物時(shí)突然出現(xiàn)腰部疼痛，并伴有右下肢的放射痛，既往有反復(fù)發(fā)作的腰痛病史，查體腰椎生理曲度消失，腰椎活動(dòng)受限，L_4、5椎間隙右側(cè)旁開1．5cm壓痛并向右下肢放射，右下肢皮膚感覺(jué)同左側(cè)無(wú)異常，右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。接診時(shí)該病人應(yīng)考慮（）

A.急性腰扭傷
B.腰椎間盤突出癥
C.腰椎管狹窄癥
D.腰肌筋膜炎
E.第3腰椎橫突綜合征

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5.單項(xiàng)選擇題一男性，30歲，彎腰搬箱子時(shí)，突感腰部劇烈疼痛，不能活動(dòng)，站立時(shí)用手扶腰，查體：腰部?jī)蓚?cè)骶棘肌緊張，椎旁壓痛，無(wú)雙下肢放射痛，直腿抬高試驗(yàn)陰性，雙下肢皮膚感覺(jué)、肌力正常。該病人目前的治療應(yīng)選擇（）

A.牽引
B.腰部制動(dòng)、臥床休息
C.腰背肌功能鍛煉
D.硬膜外激素注射
E.靜脈輸液脫水加抗生素治療

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