單項選擇題患兒男,10歲,因“乏力6個月,四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,吞咽硬食困難,上眼瞼皮疹3個月”來診。查體:眼瞼周圍水腫,上眼瞼暗紫色斑。為明確診斷,最佳檢查是()
A.胃鏡
B.肌酶譜檢查
C.ANCA檢測
D.ANA檢測
E.上消化道造影
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1.單項選擇題患兒男,10歲,因“乏力6個月,四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,吞咽硬食困難,上眼瞼皮疹3個月”來診。查體:眼瞼周圍水腫,上眼瞼暗紫色斑。首選的治療藥物是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.甲氨蝶呤
C.環(huán)孢素
D.環(huán)磷酰胺
E.吲哚美辛(消炎痛)
2.單項選擇題患兒男,12歲,因“反復(fù)左踝關(guān)節(jié)腫痛1年”來診。偶有晨起背部不適。實(shí)驗室檢查:HLA-B27(+)。以下藥物中,不用于治療該病的是()
A.抗生素
B.非甾體消炎藥
C.柳氮磺胺嘧啶
D.干擾素
E.甲氨蝶呤
3.單項選擇題患兒男,12歲,因“反復(fù)左踝關(guān)節(jié)腫痛1年”來診。偶有晨起背部不適。實(shí)驗室檢查:HLA-B27(+)。有助于該診斷的檢查結(jié)果是()
A.尿細(xì)菌培養(yǎng)為大腸埃希菌
B.RF(+)
C.皮膚針刺反應(yīng)(+)
D.ANA(+)
E.紅細(xì)胞沉降率增快
4.單項選擇題患兒男,12歲,因“反復(fù)左踝關(guān)節(jié)腫痛1年”來診。偶有晨起背部不適。實(shí)驗室檢查:HLA-B27(+)。下一步最需要做的檢查是()
A.類風(fēng)濕因子
B.骶髂關(guān)節(jié)CT
C.紅細(xì)胞沉降率
D.腰椎X線片
E.HLA-B27
5.單項選擇題患兒男,12歲,因“反復(fù)左踝關(guān)節(jié)腫痛1年”來診。偶有晨起背部不適。實(shí)驗室檢查:HLA-B27(+)。對于該病,較好的治療方案是()
A.非甾體消炎藥
B.非甾體消炎藥+糖皮質(zhì)激素
C.非甾體消炎藥+柳氮磺胺吡啶
D.糖皮質(zhì)激素
E.青霉素