單項選擇題急性失血時,機體立即出現(xiàn)應激反應維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。機體首先出現(xiàn)的反應是()。
A.心、腦血管收縮
B.腎素-血管緊張素釋放增多
C.循環(huán)血兒茶酚胺增多
D.尿鈉排出減少
E.外周阻力增加
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1.單項選擇題急性失血時,機體立即出現(xiàn)應激反應維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。尿量減少主要是因為()。
A.腎小囊內(nèi)壓升高
B.腎小球濾過面積減少
C.血漿膠體滲透壓升高
D.腎小球毛細血管壓下降
E.腎血管收縮
2.單項選擇題男孩,7個月。額頂部腫物,外科診斷懷疑腦脊膜膨出。在全麻氣管內(nèi)插管(導管選擇ID4.5G帶套囊)下行腫物切除術。拔管后3小時逐漸發(fā)生呼吸困難、躁動,心率160次/分。經(jīng)面罩吸氧、應用皮質激素、霧化吸入和鎮(zhèn)痛治療1小時后,情況逐漸好轉??紤]該并發(fā)癥與氣管導管的選擇不當有關,你認為最恰當?shù)倪x擇是()。
A.ID3.5或4.0不帶氣囊導管
B.ID2.5不帶氣囊導管
C.ID2.0不帶氣囊導管
D.ID5.0帶氣囊導管
E.ID5.0不帶氣囊導管
3.單項選擇題女性,7個月,先天性腭裂、在全身麻醉氣管內(nèi)插管(導管選擇ID4.5帶套囊)下行腭裂修補術,手術持續(xù)2h,拔管后2h,逐漸發(fā)生呼吸困難,經(jīng)面罩吸氧,應用激素,霧化吸入后逐漸好轉。術后發(fā)生呼吸困難的最可能的原因是()。
A.咽炎、喉炎
B.聲帶麻痹
C.杓狀軟骨脫臼
D.喉水腫或聲門下水腫
E.氣管狹窄
4.單項選擇題患者,女性,26歲,左手腕刀砍傷離斷3小時,血壓80/56mmHg,心率112次/分,擬行斷腕再植術。麻醉方法首選()。
A.全麻
B.局麻
C.腕管阻滯
D.臂叢阻滯
E.頸硬膜外阻滯
5.單項選擇題男性,59歲,因吞咽困難3個月,加重3周入院;造影見食管中段5cm×3cm×1cm包塊,需手術治療。入手術室后,下列哪項不是常規(guī)監(jiān)測項目()。
A.心率及血壓
B.腦電雙頻譜指數(shù)
C.呼吸末二氧化碳濃度
D.體溫及尿量
E.脈搏及氧飽和度
6.單項選擇題有一位70歲強直性脊柱炎患者。擬行擇期膽囊切除術,查體見頜胸粘連造成頸部強直性過曲位。該患者術前檢查發(fā)現(xiàn)胸肺順應性均明顯降低,氣管插管后選用哪類通氣機控制通氣比較合適()。
A.小兒通氣機
B.高頻通氣機
C.定容通氣機
D.定壓通氣機
E.急救通氣機
7.單項選擇題有一位70歲強直性脊柱炎患者。擬行擇期膽囊切除術,查體見頜胸粘連造成頸部強直性過曲位。如擬行氣管插管,最合適的氣管插管工具為()。
A.纖支鏡清醒插管
B.Alberts喉鏡
C.Mccoy喉鏡
D.直喉鏡
E.Macintosh喉鏡
8.單項選擇題女性,40歲,身高165cm,因風濕性心臟病、二尖瓣狹窄,擬直視下行二尖瓣置換,需作深靜脈置管。股靜脈穿刺點偏高,可能出現(xiàn)的最危險并發(fā)癥為()。
A.股動脈損傷,局部血腫
B.腹股溝韌帶損傷
C.股靜脈的損傷
D.髂內(nèi)動脈損傷,盆腔大出血
E.髂外動脈損傷,盆腔大出血
9.單項選擇題女性,40歲,身高165cm,因風濕性心臟病、二尖瓣狹窄,擬直視下行二尖瓣置換,需作深靜脈置管。穿刺針內(nèi)血液鮮紅,有上涌的感覺,可能是()。
A.穿入頸總動脈
B.穿入頸內(nèi)動脈
C.穿入頸外動脈
D.穿入頸外靜脈
E.穿入鎖骨下動脈
10.單項選擇題女性,40歲,身高165cm,因風濕性心臟病、二尖瓣狹窄,擬直視下行二尖瓣置換,需作深靜脈置管。放棄頸內(nèi)改行股靜脈穿刺,穿刺點應選擇()。
A.股動脈外側,腹股溝韌帶下兩橫指
B.股動脈內(nèi)側,腹股溝韌帶下兩橫指
C.股動脈內(nèi)側,腹股溝韌帶上方1cm
D.股動脈外側,腹股溝韌帶上方1cm
E.以上都可以