單項選擇題男性，48歲，因擴張型心肌病并發(fā)心力衰竭，長期應(yīng)用"利尿藥"、"地高辛"治療。食欲差，不思飲食。近3天來發(fā)生起床后頭暈，血壓低，不能活動，惡心，尿量少。入院查：重病容，BP88/50mmHg，心率84次／分，房顫律。雙肺未聞明顯干濕啰音、下肢無水腫。查血鈉126mmol／L，尿比重1.028，血糖6.8mmol／L。該患者3天來病情變化的主要原因是（）
A.心力衰竭加重
B.并發(fā)心源性休克
C.缺鈉性低鈉血癥
D.稀釋性低鈉血癥
E.地高辛中毒
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1.單項選擇題男性，55歲，突發(fā)劇烈胸背痛，向腰部放射2小時急診來院。既往有高血壓史。入院查：BP180/90mmHg，心率88次／分，痛苦病容，左側(cè)橈動脈搏動減弱，雙肺（-），心音正常，上腹部輕壓痛，心電圖示左心室肥厚，下列哪種疾病應(yīng)首先考慮（）
A.高血壓病
B.急性心肌梗死
C.主動脈夾層
D.急性肺栓塞
E.張力性氣胸
2.單項選擇題一患者在夜間入睡時行心電監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)心室率持續(xù)增快在90次／分以上，最不可能的疾病是下列哪種（）
A.心肌炎
B.甲狀腺功能亢進癥
C.心力衰竭
D.心臟神經(jīng)官能癥
E.貧血
3.單項選擇題女性，28歲，半個月來發(fā)熱伴心悸、乏力、食欲下降，檢查：T37.7℃，血壓正常，心率100次／分，咽紅，扁桃體2度腫大，甲狀腺稍大，無血管雜音，雙肺（-），心律不整，頻發(fā)早搏，心尖部3、6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝肋緣下1.0cm，質(zhì)軟，雙前臂內(nèi)側(cè)可見環(huán)形紅斑，關(guān)節(jié)正常。該患者最可能的診斷應(yīng)是（）
A.急性扁桃體炎
B.急性上呼吸道感染
C.急性風(fēng)濕熱
D.甲狀腺功能亢進癥
E.急性肝炎
4.單項選擇題女性，55歲，2個月前行風(fēng)濕性心臟病二尖瓣置換術(shù)，術(shù)后3周起出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，體溫波動在37.7～38.5℃，3天前突感心悸、氣短，稍活動后即感呼吸困難，需高枕臥位。查體：心尖部出現(xiàn)3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，兩肺底可及細小水泡音，腹軟，脾側(cè)位可及。尿常規(guī)可見紅細胞。該患者的病情變化最大的可能是（）
A.肺部感染
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.急性風(fēng)濕熱
D.泌尿系感染
E.手術(shù)后低熱
5.單項選擇題男性，18歲，運動員，身體健壯。體檢：血壓120/80mmHg，心率50次／分。心電圖示：竇性心動過緩。為初步判斷其竇性心動過緩是否為生理性，應(yīng)讓其做下列哪項動作后再測心率（）
A.深吸氣
B.深呼吸
C.Valsalva動作
D.運動
E.安靜休息