單項選擇題患兒男,3歲,近1年多哭時出現(xiàn)發(fā)紺。查體:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3~4肋間可聞及4/6級收縮期雜音,可觸及震顫。X線檢查示:左、右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺動脈段凸出。該患兒如決定手術(shù)必須做的檢查是()
A.心電圖
B.磁共振成像
C.心功能檢查
D.心導(dǎo)管檢查
E.超聲心動圖
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1.單項選擇題患兒男,3歲,近1年多哭時出現(xiàn)發(fā)紺。查體:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3~4肋間可聞及4/6級收縮期雜音,可觸及震顫。X線檢查示:左、右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺動脈段凸出。此患兒最可能的診斷是()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.肺動脈狹窄
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.法洛四聯(lián)癥
2.單項選擇題患兒男,3歲,近1年多哭時出現(xiàn)發(fā)紺。查體:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3~4肋間可聞及4/6級收縮期雜音,可觸及震顫。X線檢查示:左、右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺動脈段凸出。根據(jù)其血流動力學(xué)改變,主要變現(xiàn)為()
A.右心房、右心室增大或雙心室擴(kuò)大
B.左心房、左心室增大
C.左心房、右心房增大
D.右心室、左心室增大
E.左心房、左心室增大或雙心室擴(kuò)大
3.單項選擇題患兒男,3歲,近1年多哭時出現(xiàn)發(fā)紺。查體:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3~4肋間可聞及4/6級收縮期雜音,可觸及震顫。X線檢查示:左、右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺動脈段凸出。最佳的治療措施是()
A.長期隨訪,待自行閉合
B.建議4~5歲時手術(shù)
C.隨訪至學(xué)齡期手術(shù)
D.可以等到成人期手術(shù)
E.增加營養(yǎng),促使缺損自己閉合
4.單項選擇題男性,21歲,近半年來反復(fù)出現(xiàn)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時有頭暈和短暫意識喪失。查體:心臟輕度增大,聞及第四心音,胸骨左緣3、4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音,心尖部聞及收縮期雜音最可能的診斷()
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.冠心病
C.高血壓性心臟病
D.主動脈瓣狹窄
E.二尖瓣關(guān)閉不全
5.單項選擇題患者女,27歲,出生后查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾行彩色超聲提示室間隔缺損。近來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴肌肉疼痛,多為午后體溫升高,無胸悶、氣急。給予口服奎諾酮類藥物后體溫正常,停藥后體溫再度升高。應(yīng)采用的治療措施:()
A.大劑量抗生素
B.利尿劑
C.洋地黃
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.輸血