單項(xiàng)選擇題男性,67歲,吸煙30余年,每天20支,刺激性咳嗽3周,呈高調(diào)金屬音,咳膿痰、發(fā)熱2天。查體右下肺可聞及局限性哮鳴音,杵狀指(+)。WBC13×109/L,中性粒細(xì)胞比例80%。X線胸片示右下肺高密度陰影,密度均勻,邊緣模糊??股刂委?周后,胸片示陰影無明顯吸收。最可能的診斷為()。

A.肺膿腫
B.肺癌合并阻塞性肺炎
C.肺結(jié)核
D.肺炎
E.支氣管擴(kuò)張

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1.單項(xiàng)選擇題臨床診斷為肺間質(zhì)纖維化的患者,體格檢查最可能出現(xiàn)的異常體征為()。

A.兩下肺支氣管呼吸音
B.肺下部濕性啰音
C.肺底部Velcro啰音
D.叩診過清音
E.語音傳導(dǎo)增強(qiáng)

3.單項(xiàng)選擇題肺間質(zhì)纖維化特征為限制性通氣功能障礙,主要表現(xiàn)為()。

A.FEV1/FVC正常或增加,而TLC減少
B.一氧化碳彌散量(DLco)增加
C.殘氣量(RV)增加或正常
D.RV/TLC明顯增加
E.FEV1/FVC和TLC都減少

4.單項(xiàng)選擇題慢性肺心病死亡的首要原因是()。

A.肺性腦病
B.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂
C.心律失常
D.休克
E.消化道出血

5.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合肺心病的體征()。

A.頸靜脈怒張
B.心臟濁音界向左下擴(kuò)大
C.肝頸靜脈回流征陽性
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
E.劍突下示心臟搏動

7.單項(xiàng)選擇題肺源性心臟病出現(xiàn)代謝性堿中毒主要原因是()。

A.液體攝入量不足
B.代謝性酸中毒時(shí),尿鉀排出增多
C.腎上腺皮質(zhì)激素過量
D.大量葡萄糖輸入
E.大量排鉀性利尿劑的使用

9.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于肺膿腫手術(shù)治療適應(yīng)證的描述不正確的是()。

A.肺膿腫病程超過2個(gè)月,經(jīng)內(nèi)科治療膿腔不縮小,或膿腔過大(5cm以上)估計(jì)不易閉合者
B.大咯血經(jīng)內(nèi)科治療無效或危及生命
C.伴有支氣管胸膜瘺或膿胸經(jīng)抽吸和沖洗療效不佳者
D.支氣管阻塞限制了氣道引流,如肺癌
E.對病情重不能耐受手術(shù)者,可經(jīng)胸壁插入導(dǎo)管到膿腔進(jìn)行引流

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