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多項(xiàng)選擇題患者男性，48歲。因乏力、面色蒼白4個(gè)月，加重伴皮膚出血點(diǎn)3天入院，既往體健。查體除見面色蒼白和皮膚出血點(diǎn)外，心肺腹檢查未見異常。3天前外院化驗(yàn)血Hb65g/L，WBC3．0×10⁹/L，Plt22×10⁹/L。患者的診斷是MDS，其分型（FAB和WHO分型）是（提示：治療開始1個(gè)月病情雖無改善，但亦未加重，3個(gè)月后病情加重，化驗(yàn)血Hb52g/L，WBC2．8×10⁹/L，Plt16×10⁹/L，骨髓增生活躍，原始粒細(xì)胞18%，可見Auer小體，紅系占19%，全片見巨核細(xì)胞4個(gè)。）（）

A.MDS-RCMD
B.MDS-RAS
C.MDS-RAEB（FAB分型）
D.MDS-RAEB（WHO分型）
E.MDS-RAEB-t
F.MDS/MPD
G.5q-綜合征

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1.多項(xiàng)選擇題患者男性，48歲。因乏力、面色蒼白4個(gè)月，加重伴皮膚出血點(diǎn)3天入院，既往體健。查體除見面色蒼白和皮膚出血點(diǎn)外，心肺腹檢查未見異常。3天前外院化驗(yàn)血Hb65g/L，WBC3．0×10⁹/L，Plt22×10⁹/L。可能的診斷是（提示：外周血細(xì)胞分類：中性0．46，淋巴0．54，網(wǎng)織紅細(xì)胞為0．014，尿常規(guī)和隱血均陰性，髂后上棘骨髓增生減低，原始粒細(xì)胞占0．01，粒系見核漿發(fā)育不平衡，紅系占0．25，有巨幼變，全片見巨核細(xì)胞7個(gè)。）（）

A.PNH
B.MDS
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.再生障礙性貧血
E.紅白血病
F.TTP
G.骨髓病性貧血
H.Evans綜合征

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2.多項(xiàng)選擇題患者男性，48歲。因乏力、面色蒼白4個(gè)月，加重伴皮膚出血點(diǎn)3天入院，既往體健。查體除見面色蒼白和皮膚出血點(diǎn)外，心肺腹檢查未見異常。3天前外院化驗(yàn)血Hb65g/L，WBC3．0×10⁹/L，Plt22×10⁹/L。下列屬于高危組MDS的是（）

A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-t
E.染色體5q-
F.染色體-7/7q-
G.染色體20q-
H.復(fù)雜染色體異常

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3.多項(xiàng)選擇題患者，男性，77歲，因反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重1個(gè)月入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙史，無高血壓史。查體：體溫36.3℃，脈搏102次／分，呼吸21次／分，血壓135/75mmHg。口唇發(fā)紺，右下肺聞及濕性啰音。頸靜脈充盈，劍突下捫及心尖沖動(dòng)。雙下肢凹陷性水腫，以右下肢為重診斷考慮（）

A.COPD
B.慢性肺源性心臟病
C.哮喘
D.支氣管擴(kuò)張癥
E.肺動(dòng)脈栓塞
F.冠心病

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4.多項(xiàng)選擇題患者男性，22歲。糖尿病史4年，發(fā)熱2天，因食欲減退而停用胰島素。昨日惡心、嘔吐，軟弱無力、嗜睡來診。查體：BP80/60mmHg，P124/min，呼吸深快，T38℃。消瘦，神志恍惚。腹部壓痛、可疑反跳痛。應(yīng)采取的治療措施為（提示：白細(xì)胞總數(shù)17．0×10⁹／L，尿酮體4+，血糖22．0mmol/L，血鉀4．5mmol/L，血肌酐180mmol/L，血CO₂結(jié)合力6．2mmol/L，血漿滲透壓310mmol/L。尿量400ml/2小時(shí)。）（）

A.禁食
B.靜脈補(bǔ)液
C.口服二甲雙胍
D.靜脈輸注胰島素
E.靜脈輸注葡萄糖
F.靜脈輸注甘露醇
G.靜脈輸注氯化鉀
H.靜脈輸注5%碳酸氫鈉
I.血液透析
J.開腹探查

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5.多項(xiàng)選擇題患者男性，22歲。糖尿病史4年，發(fā)熱2天，因食欲減退而停用胰島素。昨日惡心、嘔吐，軟弱無力、嗜睡來診。查體：BP80/60mmHg，P124/min，呼吸深快，T38℃。消瘦，神志恍惚。腹部壓痛、可疑反跳痛。應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目有（）

A.血常規(guī)
B.血?dú)夥治?br /> C.血糖、鉀、鈉、氯測(cè)定
D.血乳酸測(cè)定
E.胃腸造影檢查
F.肝腎功能測(cè)定
G.腦脊液檢查
H.頭部CT檢查

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