單項選擇題女性，25歲，因背部發(fā)現(xiàn)腫塊前來就診，查體腫塊活動度好，大小約1．51cm×1cm，擬行局麻下腫塊切除術(shù)。出現(xiàn)呼吸困難和胸悶最可能的原因是（）。
A.局麻藥毒性反應(yīng)
B.藥液誤入椎管內(nèi)
C.喉返神經(jīng)阻滯
D.膈神經(jīng)阻滯
E.氣胸
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1.單項選擇題女性，25歲，因背部發(fā)現(xiàn)腫塊前來就診，查體腫塊活動度好，大小約1．51cm×1cm，擬行局麻下腫塊切除術(shù)。常用的局部麻醉方法是（）。
A.表面麻醉
B.局部浸潤麻醉
C.區(qū)域阻滯麻醉
D.神經(jīng)干阻滯
E.局部靜脈麻醉
2.單項選擇題女性，25歲，因背部發(fā)現(xiàn)腫塊前來就診，查體腫塊活動度好，大小約1．51cm×1cm，擬行局麻下腫塊切除術(shù)?？蛇x用的局麻藥不包括（）。
A.0.25%～1%普魯卡因
B.0.2%丁卡因
C.0.25%～0.5%利多卡因
D.0.2%～0.25%布比卡因
E.0.2%羅哌卡因
3.單項選擇題男性，45歲，50kg，因右肝癌在全麻下行右半肝切除術(shù)，手術(shù)持續(xù)時間4h，術(shù)中輸紅細(xì)胞10單位，術(shù)畢以新斯的明3．5mg加阿托品1mg拮抗肌松，效果不明顯。查血?dú)夥治鎏崾荆簆H7．43，PaCO248mmHg，PO2451mmHg，K+4．6mmol／L，Na+152mmol／L，Ca2+0．78mmol／L，鼻溫36．1℃，肌松拮抗效果不佳最可能的原因是（）。
A.呼吸性酸中毒
B.高鉀血癥
C.低鈣血癥
D.高鈉血癥
E.低溫
4.單項選擇題男性，45歲，50kg，因右肝癌在全麻下行右半肝切除術(shù)，手術(shù)持續(xù)時間4h，術(shù)中輸紅細(xì)胞10單位，術(shù)畢以新斯的明3．5mg加阿托品1mg拮抗肌松，效果不明顯。下一步的處理不正確的是（）。
A.行動脈血?dú)夥治?br />
B.監(jiān)測病人體溫
C.繼續(xù)加大新斯的明用量
D.繼續(xù)機(jī)械通氣呼吸支持
E.維持循環(huán)功能正常
5.單項選擇題男性，56歲，因完全性腸梗阻、感染性休克伴腎功能衰竭急診行剖腹探查術(shù)，因是飽胃病人擬行快速誘導(dǎo)后氣管插管。麻醉維持中最適合的肌松藥是（）。
A.阿曲庫銨
B.維庫溴銨
C.泮庫溴銨
D.羅庫溴銨
E.琥珀膽堿
6.單項選擇題男性，56歲，因完全性腸梗阻、感染性休克伴腎功能衰竭急診行剖腹探查術(shù)，因是飽胃病人擬行快速誘導(dǎo)后氣管插管。誘導(dǎo)時應(yīng)選擇的非去極化肌松藥是（）。
A.阿曲庫銨
B.維庫溴銨
C.泮庫溴銨
D.羅庫溴銨
E.琥珀膽堿
7.單項選擇題男性。45歲，體重110kg，身高170cm，打鼾病史多年。擇期全麻下行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)用常規(guī)劑量丙泊酚（異丙酚）+維庫溴銨+芬太尼；術(shù)中維持采用異氟烷（異氟醚）+氧化亞氮吸入。2h手術(shù)未加用肌松藥和芬太尼。術(shù)畢停用異氟烷（異氟醚）和氧化亞氮，給予常規(guī)劑量肌松拮抗藥，2min后病人自主呼吸恢復(fù)。由于氣管導(dǎo)管不能耐受，遂拔除氣管導(dǎo)管。但隨即出現(xiàn)嚴(yán)重的打鼾聲，并且氧飽和度有下降的趨勢。病人出現(xiàn)這一情況最有可能的原因是（）。
A.舌后墜
B.誤吸
C.肌松藥殘余作用
D.氧化亞氮所致通氣彌散障礙
E.外科原因
8.單項選擇題男性。45歲，體重110kg，身高170cm，打鼾病史多年。擇期全麻下行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)用常規(guī)劑量丙泊酚（異丙酚）+維庫溴銨+芬太尼；術(shù)中維持采用異氟烷（異氟醚）+氧化亞氮吸入。2h手術(shù)未加用肌松藥和芬太尼。術(shù)畢停用異氟烷（異氟醚）和氧化亞氮，給予常規(guī)劑量肌松拮抗藥，2min后病人自主呼吸恢復(fù)。由于氣管導(dǎo)管不能耐受，遂拔除氣管導(dǎo)管。但隨即出現(xiàn)嚴(yán)重的打鼾聲，并且氧飽和度有下降的趨勢。應(yīng)采取的首要措施為（）。
A.進(jìn)行搶救插管
B.給予拮抗藥
C.給予鎮(zhèn)靜藥
D.病人側(cè)臥位或放置口咽通氣道，面罩吸氧
E.外科探查
9.單項選擇題男性，75歲，體重60kg，身高170cm；全麻下行食管癌切除術(shù)，因術(shù)中心率偏快，3h手術(shù)共使用舒芬太尼75pg。術(shù)后吞咽、咳嗽反射均恢復(fù)，用大聲喚之能醒，肌力正常，吸氧情況下SpO2為98%。因不能耐受氣管插管而拔管，但拔管后患者嗜睡，因此在鼻導(dǎo)管吸氧下繼續(xù)在麻醉后恢復(fù)室觀察。30min后，患者SpO2下降至70%。該患者SpO2下降的最可能原因是（）。
A.腦梗死
B.延遲性呼吸抑制
C.氣胸
D.電解質(zhì)紊亂
E.以上都不是
10.單項選擇題男性，75歲，體重60kg，身高170cm；全麻下行食管癌切除術(shù)，因術(shù)中心率偏快，3h手術(shù)共使用舒芬太尼75pg。術(shù)后吞咽、咳嗽反射均恢復(fù)，用大聲喚之能醒，肌力正常，吸氧情況下SpO2為98%。因不能耐受氣管插管而拔管，但拔管后患者嗜睡，因此在鼻導(dǎo)管吸氧下繼續(xù)在麻醉后恢復(fù)室觀察。30min后，患者SpO2下降至70%。最常見的原因是（）。
A.胸部手術(shù)的影響
B.術(shù)中
C.低血容量
D.電解質(zhì)紊亂
E.麻醉藥物的殘留