單項(xiàng)選擇題四歲患兒,明顯水腫,血壓90/60mmHg,尿蛋白+++,尿紅細(xì)胞0~2/HP,血漿白蛋白22g/L。如果在治療中出現(xiàn)腹痛、嘔吐、四肢冷、血壓下降,可能的診斷是()
A.急性胃炎
B.腎靜脈血栓形成
C.低鉀血癥
D.腎上腺危象
E.腎結(jié)石
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1.單項(xiàng)選擇題3個(gè)月女孩,發(fā)熱、咳嗽3天,抽搐2次。查體:精神反應(yīng)差,前囟飽滿,呼吸節(jié)律不整,口周發(fā)青,雙下肺滿布小水泡音,心音低鈍,心率180次/分。肝臟肋下5cm,巴氏征(+)。哪項(xiàng)治療是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/a>
A.大劑量青霉素
B.甘露醇
C.地西泮
D.吸氧
E.強(qiáng)心
2.單項(xiàng)選擇題男孩4歲,自幼生長緩慢,多次晨起發(fā)生驚厥,來診時(shí)見患兒矮胖,肝腫大達(dá)肋緣下6㎝,質(zhì)中等硬;空腹血糖值為2.3mmol/L,注射腎上腺素后血糖升高甚微。肝活檢切片見肝細(xì)胞內(nèi)大量PAS陽性物質(zhì)積聚伴多量脂肪滴。經(jīng)肝細(xì)胞酶檢測發(fā)現(xiàn)葡萄糖-6-磷酸酶缺陷,確診為Ⅰ型糖原累積癥,當(dāng)前的治療原則為()
A.首先保持血糖正常并預(yù)防和積極治療感染及控制酸中毒
B.進(jìn)行肝移植手術(shù)
C.酶替代治療
D.保肝+控制感染和酸中毒
E.控制酸中毒
3.單項(xiàng)選擇題男孩4歲,自幼生長緩慢,多次晨起發(fā)生驚厥,來診時(shí)見患兒矮胖,肝腫大達(dá)肋緣下6㎝,質(zhì)中等硬;空腹血糖值為2.3mmol/L,注射腎上腺素后血糖升高甚微。肝活檢切片見肝細(xì)胞內(nèi)大量PAS陽性物質(zhì)積聚伴多量脂肪滴。肝糖原累積癥保持血糖正常的最合理方法為()
A.應(yīng)用升血糖藥物
B.靜脈輸葡萄糖液
C.血糖藥物+靜脈輸葡萄糖液
D.頻頻攝入碳水化合物或頻頻口服生玉米淀粉
E.給予腎上腺素
4.單項(xiàng)選擇題男孩4歲,自幼生長緩慢,多次晨起發(fā)生驚厥,來診時(shí)見患兒矮胖,肝腫大達(dá)肋緣下6㎝,質(zhì)中等硬;空腹血糖值為2.3mmol/L,注射腎上腺素后血糖升高甚微。肝活檢切片見肝細(xì)胞內(nèi)大量PAS陽性物質(zhì)積聚伴多量脂肪滴。診斷首先考慮()
A.腦苷脂沉積癥
B.肝豆?fàn)詈俗冃?br />
C.半乳糖血癥
D.糖原累積癥
E.脂肪肝
5.單項(xiàng)選擇題一歲女孩,父母親為表兄妹結(jié)婚,生后外表與常人無異,5月齡后頭發(fā)漸變棕色;以后色更淺,眼珠在4月后也由黑色變棕色,至今不能獨(dú)坐,不會(huì)叫爸爸、媽媽;曾有過一次驚厥,尿呈鼠尿臭,尿三氯化鐵試驗(yàn)呈陽性。確診后應(yīng)()
A.立即進(jìn)行低苯丙氨酸飲食治療并至少維持至青春期以后
B.立即進(jìn)行無苯丙氨酸飲食治療
C.立即進(jìn)行低苯丙氨酸飲食治療至癥狀消失
D.立即進(jìn)行低苯丙氨酸飲食治療并維持至學(xué)齡前期
E.治療用無苯丙氨酸飲食到青春期后,否則對(duì)日后智能仍有損害。
最新試題
該病兒,若出現(xiàn)全身性青紫,說明此病兒與下列哪項(xiàng)合并存在()
題型:單項(xiàng)選擇題
上述患兒最典型的心電圖改變是下列哪一項(xiàng)()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)考慮的診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患兒于胸骨左緣第4~5肋間聞及柔和舒張期雜音,導(dǎo)管檢查示右房血氧飽和度較上腔靜脈明顯增高,此時(shí)最典型的心電圖改變是下列哪一項(xiàng)()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)先進(jìn)行何種治療()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患兒的治療為()
題型:單項(xiàng)選擇題
首選何種檢查確診()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患兒診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
首要處理的重點(diǎn)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
診斷可能為()
題型:單項(xiàng)選擇題