多項選擇題患者,男性,77歲,因反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重1個月入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙史,無高血壓史。查體:體溫36.3℃,脈搏102次/分,呼吸21次/分,血壓135/75mmHg??诖桨l(fā)紺,右下肺聞及濕性啰音。頸靜脈充盈,劍突下捫及心尖沖動。雙下肢凹陷性水腫,以右下肢為重提示:血氣分析:pH7.43,Pm46mmHg,Rb45mmHg,AB24mmol/L。血常規(guī):WBC2.97×109/L,RBC4.53×1012/L,Hb160g/L,PLT78×109/L,N%61.6%。D-二聚體759.2μg/L胸片:肺動脈段突出,心胸比約0.6,雙下肺密度增高病灶,右側(cè)肋膈角模糊。心電圖:竇性心動過速,肺性P波,右室高電壓,V1~V5ST段壓低0.05~0.1mV。為進(jìn)一步明確診斷,需行的檢查為()

A.冠狀動脈造影
B.支氣管激發(fā)實驗
C.胸部CT增強(qiáng)
D.外周深靜脈B超
E.超聲心動
F.核素肺通氣/灌注掃描


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4.多項選擇題

上海市嘉定區(qū)某鄉(xiāng)辦化工廠生產(chǎn)"油溶黑"染料,主要原料為硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1時,工人張某在常規(guī)操作加入苯胺時,由于管道陳舊,導(dǎo)致管道爆裂,苯胺沾染衣服和皮膚,經(jīng)簡單清洗換衣后繼續(xù)工作,下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難,繼而出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)紺等癥狀立即送醫(yī)院救治。

苯中毒的臨床表現(xiàn)主要有()

A.急性苯中毒表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用,患者出現(xiàn)興奮、欣快感、步態(tài)不穩(wěn)甚至意識模糊等癥狀
B.慢性苯中毒對神經(jīng)系統(tǒng)的損害主要表現(xiàn)為頭痛、頭昏、記憶力減退等類神經(jīng)癥
C.慢性苯中毒還可引起感覺運(yùn)動神經(jīng)對稱性混合損害,表現(xiàn)為手套、襪套樣分布的肢端末梢神經(jīng)炎、感覺異常
D.慢性苯中毒可損害造血系統(tǒng),表現(xiàn)為點彩紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞、紅細(xì)胞增多等
E.慢性苯中毒可引起消化系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為食欲缺乏、隱性腹痛等癥狀
F.慢性苯中毒可引起皮膚黏膜病變,表現(xiàn)為脫色素和色素沉著加深

5.多項選擇題患者,女性,45歲,1981年6月~1990年10月從事油漆工作,作業(yè)環(huán)境無機(jī)械通風(fēng)排毒設(shè)施及自然通風(fēng),個人無防毒口罩,穿單位統(tǒng)一著裝的工作服工作。患者從1990年離崗以后未再從事過油漆工作。1993年8月20日,患者因自覺頭痛、頭昏、疲乏無力、眼痛、刷牙出血、月經(jīng)異常、月經(jīng)量增多等癥狀入院檢查。入院后對該患者進(jìn)行了全血、肝功能、心電圖、B超、內(nèi)科等檢查,結(jié)果肝功能、心電圖、B超均未見異常,全血WTK:3.6×109/L??勺鳛楸阶鳂I(yè)人員被列為觀察對象的判別指標(biāo)是()

A.白細(xì)胞數(shù)波動于4×109~4.5×109/L(4000~4500mm3
B.血小板計數(shù)波動于60×109~80×109/L(6萬~8萬/Tmm3
C.紅細(xì)胞計數(shù)男性低于4×1012/L(400萬/mm3),女性低于3.5×1012/L(350萬/mm)
D.血紅蛋白定量男性低于120g/L(12g/dl),女性低于110g/L(11g/dl)
E.周圍血細(xì)胞計數(shù)增高、出現(xiàn)幼稚或形態(tài)不正常的血細(xì)胞
F.中性粒細(xì)胞比例降低,淋巴細(xì)胞比例降低