男性,45歲。厭食、乏力、腹脹2個月。5小時前突然嘔吐鮮血3次,量約1200ml,含有凝血塊。既往有肝炎病史15年。查體:P112次/分,BP80/50mmHg。鞏膜輕度黃染。肝右肋下4cm,質硬,結節(jié)狀,脾臟左肋下3cm,邊緣圓鈍,質地中等,未及結節(jié)。腹腔積液征陽性。化驗:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。
病情穩(wěn)定后,首先要做的檢查是()
A.B超
B.CT
C.靜脈膽道造影
D.纖維胃鏡
E.PTC
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男性,45歲。厭食、乏力、腹脹2個月。5小時前突然嘔吐鮮血3次,量約1200ml,含有凝血塊。既往有肝炎病史15年。查體:P112次/分,BP80/50mmHg。鞏膜輕度黃染。肝右肋下4cm,質硬,結節(jié)狀,脾臟左肋下3cm,邊緣圓鈍,質地中等,未及結節(jié)。腹腔積液征陽性?;灒篐b56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。
出血最可能的原因是()
A.胃癌出血
B.應激性潰瘍
C.肝癌并膽道出血
D.膽道結石并膽道出血
E.食管胃底靜脈曲張破裂出血
A.B超
B.ECT
C.CT
D.血膽紅素測定
E.MRCP
A.膽總管切開引流術
B.膽囊切除術
C.膽囊造瘺術
D.腹腔鏡膽囊切除術
E.膽腸內引流術
A.肝功能檢查
B.急查血、尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
A.黏膜層
B.漿膜層
C.肌層
D.漿膜層及肌層
E.肌層及黏膜層
A.膽囊內壁草莓樣改變
B.膽囊外觀正常
C.膽囊增大
D.膽囊萎縮
E.急性炎癥改變
A.服用排石藥物
B.內鏡下行Oddi括約肌切開術
C.開腹膽囊切除術
D.腹腔鏡膽囊切除術
E.開腹膽囊切除、膽總管探查術
A.復查B超
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.檢查血膽紅素水平
E.檢查尿膽原、尿膽素
A.無創(chuàng)
B.無X線照射
C.不需造影劑
D.用于胰膽疾病治療
E.可獲得組織學標本
A.剝離活檢法
B.雙管道內鏡法
C.透明帽法
D.套扎器法
E.分次切除