單項選擇題患者女,49歲,因“偶發(fā)右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”來診。近3年來偶有右上腹部疼痛,伴或不伴惡心、嘔吐。1d前發(fā)生上腹部疼痛,伴背部疼痛,無明顯發(fā)熱。查體:急性病容,鞏膜可疑黃染;腹平軟,上腹部偏左有壓痛,無腹腔積液,腸鳴音正常。為確診必要的檢查是()
A.血常規(guī)
B.肝功能
C.血、尿淀粉酶
D.血鈣
E.血膽紅素
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1.單項選擇題患者女,49歲,因“偶發(fā)右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”來診。近3年來偶有右上腹部疼痛,伴或不伴惡心、嘔吐。1d前發(fā)生上腹部疼痛,伴背部疼痛,無明顯發(fā)熱。查體:急性病容,鞏膜可疑黃染;腹平軟,上腹部偏左有壓痛,無腹腔積液,腸鳴音正常。B型超聲:膽囊內(nèi)有多發(fā)強回聲伴聲影,膽總管直徑8mm。為了確診膽管結(jié)石還應(yīng)進行的檢查是()
A.腹部X線片
B.CT
C.靜脈膽管造影
D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影術(shù)(PTC.
2.單項選擇題男,40歲,勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物,查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,四肢濕冷,脈細速,血壓正常較為合理的診斷方法是()
A.纖維胃鏡
B.上消化道鋇透
C.血管造影
D.床旁腹部B超
E.床旁X線照相
3.單項選擇題男,40歲,勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物,查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,四肢濕冷,脈細速,血壓正常其出血的原因最可能的是()
A.胃、十二指腸潰瘍病
B.門靜脈高壓癥
C.出血性胃炎
D.膽道出血
E.胃癌
4.多項選擇題男性,55歲。因進食哽噎感4個月入院?;颊?個月前不明原因出現(xiàn)進食哽噎感,癥狀逐漸加重,近3周只能進全流質(zhì),體重下降5kg。體檢:T36.2℃,P83次/分,BP145/88mmHg。消瘦體型,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,氣管居中,雙肺呼吸音正常。目前初步的診斷是()
A.食管憩室
B.食管腐蝕性狹窄
C.食管癌
D.食管炎
E.食管痙攣
F.食管平滑肌瘤
5.多項選擇題男性,55歲。因進食哽噎感4個月入院?;颊?個月前不明原因出現(xiàn)進食哽噎感,癥狀逐漸加重,近3周只能進全流質(zhì),體重下降5kg。體檢:T36.2℃,P83次/分,BP145/88mmHg。消瘦體型,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,氣管居中,雙肺呼吸音正常。術(shù)前還應(yīng)重點進行哪些檢查()
A.肺功能檢查
B.肝功能及生化檢查
C.腹部B超檢查
D.胸部CT檢查
E.心功能檢查
F.纖維支氣管鏡檢查