單項選擇題男性,21歲,1小時前因車禍致胸部擠壓傷,來院急診。體檢:神清,氣急,血壓低,脈率快,眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下廣泛紫藍(lán)色點狀淤血斑,雙肺聽診散在濕啰音。胸片未見明顯異常該患者基本的病生理變化是()
A.胸部受擠壓,使肺組織撞擊胸壁
B.胸內(nèi)壓力增高,使肺組織撞擊胸壁
C.肺泡和小支氣管破裂
D.毛細(xì)血管破裂
E.胸腔積液
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1.單項選擇題男性,21歲,1小時前因車禍致胸部擠壓傷,來院急診。體檢:神清,氣急,血壓低,脈率快,眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下廣泛紫藍(lán)色點狀淤血斑,雙肺聽診散在濕啰音。胸片未見明顯異常最適當(dāng)?shù)募痹\處理是()
A.剖胸探查
B.鎮(zhèn)靜,吸氧,觀察生命體征
C.氣管切開,呼吸機輔助呼吸
D.胸腔閉式引流
E.胸膜腔穿刺
2.單項選擇題女性,2月齡,因生后即有青紫,呼吸急促來診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,紫紺明顯,呼吸淺促,胸骨左緣2~3肋間可聞Ⅱ級SM,P2亢進(jìn)。心電圖示右室肥厚,超聲心動圖示右心房室增大,左心房室內(nèi)徑小,房間隔中部回聲脫失6mm,可探及右向左分流,肺動脈內(nèi)徑增寬,于左房后側(cè)壁可探及4條肺靜脈匯成一共同管道,引流至垂直靜脈,垂直靜脈、無名靜脈及上腔靜脈均明顯增寬此病例屬于該診斷的哪一型()
A.Ⅰ孔型
B.Ⅱ孔型
C.心上型
D.心內(nèi)型
E.心下型
3.單項選擇題女性,2月齡,因生后即有青紫,呼吸急促來診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,紫紺明顯,呼吸淺促,胸骨左緣2~3肋間可聞Ⅱ級SM,P2亢進(jìn)。心電圖示右室肥厚,超聲心動圖示右心房室增大,左心房室內(nèi)徑小,房間隔中部回聲脫失6mm,可探及右向左分流,肺動脈內(nèi)徑增寬,于左房后側(cè)壁可探及4條肺靜脈匯成一共同管道,引流至垂直靜脈,垂直靜脈、無名靜脈及上腔靜脈均明顯增寬此例的初步印象是()
A.完全性心內(nèi)膜墊缺損
B.部分性心內(nèi)膜墊缺損
C.完全性肺靜脈畸形引流
D.部分性肺靜脈畸形引流
E.房間隔缺損
4.單項選擇題女性,2月齡,因生后即有青紫,呼吸急促來診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,紫紺明顯,呼吸淺促,胸骨左緣2~3肋間可聞Ⅱ級SM,P2亢進(jìn)。心電圖示右室肥厚,超聲心動圖示右心房室增大,左心房室內(nèi)徑小,房間隔中部回聲脫失6mm,可探及右向左分流,肺動脈內(nèi)徑增寬,于左房后側(cè)壁可探及4條肺靜脈匯成一共同管道,引流至垂直靜脈,垂直靜脈、無名靜脈及上腔靜脈均明顯增寬此例X線胸片的典型特征性改變是()
A.肺血增多
B.肺動脈段突出
C.右心擴大
D.左心擴大
E.縱隔增寬與心影共呈"8"字征
5.單項選擇題男性,60歲,咳嗽、痰中帶血絲3個月,發(fā)熱15天,胸片顯示右肺尖部陰影患者出現(xiàn)的以上癥狀,是由于腫瘤侵犯或壓迫了()
A.面神經(jīng)和頸交感神經(jīng)
B.喉返神經(jīng)和面神經(jīng)
C.臂叢神經(jīng)和面神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
E.頸交感神經(jīng)和臂叢神經(jīng)
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還應(yīng)做其他的檢查是()
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假設(shè):如醫(yī)生為進(jìn)一步明確診斷,可以采取的方法是()
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心導(dǎo)管檢查應(yīng)該發(fā)現(xiàn)()
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在成人手術(shù)矯正這種心臟畸形的主要禁忌證是()
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有關(guān)肺動脈瓣區(qū)雜音的說法,哪項正確()
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上述病人合適的治療方法是()
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應(yīng)考慮的診斷是()
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該患兒不存在的心內(nèi)畸形為()
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本例可選擇的手術(shù)方式有()
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應(yīng)作何緊急處理()
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