多項選擇題Graves病患者,甲巰咪唑治療兩個月后,癥狀好轉而自行停藥,近日因受涼后"感冒",高熱、譫語,大汗,惡心,T39.3℃,BP90/70mmHg,心率152次/分,律齊。甲狀腺危象常見的誘因不包括哪些()
A.感染
B.手術
C.創(chuàng)傷
D.精神刺激
E.較重甲亢未予治療或治療不充分
F.甲狀腺結節(jié)
G.鋰劑
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1.多項選擇題Graves病患者,甲巰咪唑治療兩個月后,癥狀好轉而自行停藥,近日因受涼后"感冒",高熱、譫語,大汗,惡心,T39.3℃,BP90/70mmHg,心率152次/分,律齊??刹捎玫闹委熓牵ǎ?/a>
A.針對誘因治療
B.丙硫氧嘧啶
C.左甲狀腺素鈉(優(yōu)甲樂)
D.阿司匹林
E.放射性碘
F.物理降溫
G.利尿劑
2.多項選擇題患者男,76歲。既往高血壓20余年,糖尿病8年,近1年血壓、血糖控制良好,無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術治療,術后應用靜脈營養(yǎng)補液,2天前開始出現(xiàn)氣短,夜內憋醒,今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸。查體:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇發(fā)紺,雙肺廣布干濕啰音,心音強弱不等,心律不規(guī)整。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌鈣蛋白正常,D-二聚體正常。
適宜的治療包括()
A.控制輸液量及速度
B.地爾硫靜點降壓
C.更換高級抗生素
D.利尿劑靜脈應用
E.口服雙氫克尿噻利尿
F.β受體阻滯劑靜脈注射控制心率
G.硝普鈉靜滴
H.毛花苷丙靜脈注射
3.多項選擇題患者男,76歲。既往高血壓20余年,糖尿病8年,近1年血壓、血糖控制良好,無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術治療,術后應用靜脈營養(yǎng)補液,2天前開始出現(xiàn)氣短,夜內憋醒,今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸。查體:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇發(fā)紺,雙肺廣布干濕啰音,心音強弱不等,心律不規(guī)整。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌鈣蛋白正常,D-二聚體正常。該患者病情平穩(wěn)后可用于控制房顫心室率的藥物有()
A.二氫吡啶鈣通道拮抗劑
B.非二氫吡啶鈣通道拮抗劑
C.β受體阻滯劑
D.洋地黃
E.胺碘酮
F.索他洛爾
4.多項選擇題患者男,76歲。既往高血壓20余年,糖尿病8年,近1年血壓、血糖控制良好,無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術治療,術后應用靜脈營養(yǎng)補液,2天前開始出現(xiàn)氣短,夜內憋醒,今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸。查體:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇發(fā)紺,雙肺廣布干濕啰音,心音強弱不等,心律不規(guī)整。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌鈣蛋白正常,D-二聚體正常??紤]該患者目前主要診斷為()
A.急性心肌梗死
B.急性右心衰竭
C.肺內感染
D.急性左心衰竭
E.糖尿病高滲昏迷
F.高血壓病3級,極高危組
G.高血壓病3級,高危組
5.單項選擇題患者男,76歲。既往高血壓20余年,糖尿病8年,近1年血壓、血糖控制良好,無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術治療,術后應用靜脈營養(yǎng)補液,2天前開始出現(xiàn)氣短,夜內憋醒,今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸。查體:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇發(fā)紺,雙肺廣布干濕啰音,心音強弱不等,心律不規(guī)整。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌鈣蛋白正常,D-二聚體正常??紤]呼吸困難原因為()
A.肺內感染所致氣體交換障礙
B.靜脈輸液過多過快所致急性左心衰竭
C.冠心病加重
D.術后長期臥床以致肺梗死
E.糖尿病高滲昏迷影響中樞神經系統(tǒng)
F.糖尿病神經損害
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