多項選擇題患者,男性,38歲。間斷上腹痛2年,噯氣,納差,受涼后加劇。近2天上腹痛加劇,伴反酸,無誘因突然嘔咖啡樣物500ml,有暗紅色血塊,排稀黑便200ml。出血后腹痛緩解。既往體健。提示:經(jīng)內(nèi)科積極治療24小時后,患者再次排不成形黑便200ml,BP110/70mmHg,P90次/分。問題5:此時應(yīng)采取的處理措施是()

A.急診胃鏡
B.三腔管
C.急診上消化道造影
D.生理鹽水灌腸
E.繼續(xù)非手術(shù)治療
F.手術(shù)治療


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1.多項選擇題患者,男性,38歲。間斷上腹痛2年,噯氣,納差,受涼后加劇。近2天上腹痛加劇,伴反酸,無誘因突然嘔咖啡樣物500ml,有暗紅色血塊,排稀黑便200ml。出血后腹痛緩解。既往體健。提示:每日給予患者靜脈推注奧美拉唑40mg,2次/日。問題3:對該病人應(yīng)用奧美拉唑的原因,正確的是()

A.病人診斷可能為消化性潰瘍
B.病人診斷可能為急性胃粘膜病變
C.如考慮診斷為胃血管畸形則不應(yīng)使用奧美拉唑
D.如考慮為食管胃底靜脈曲張破裂出血不應(yīng)使用奧美拉唑
E.奧美拉唑可減低胃蛋白酶的活性
F.奧美拉唑可增加凝血酶原的活性
G.奧美拉唑可降低門脈壓力