多項選擇題患者,男性,46歲。3天前查體發(fā)現(xiàn)血壓160/98mmHg,平素無任何癥狀。既往體健,吸煙20年,每日20支,其母死于高血壓腦出血。查體:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖體型,雙肺(-),心臟不大,A2>P2,下肢不腫。提示:2年后,患者BP160/90mmHg,心率88次/分,尿蛋白(+),血肌酐458μmol/L,空腹血糖7.0mmol/L,超聲心動圖示:左心室肥厚,左室舒張末內徑60mm。問題5:此時患者宜選用的治療藥物是()

A.卡托普利25mg,每日3次
B.氨氯地平5mg,每日1~2次
C.氯沙坦100mg,每日1次
D.呋塞米40mg,每日1次
E.氫氯噻嗪50mg,每日1次
F.螺內酯40mg,每日1次
G.特拉唑嗪2mg,每日1次


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3.多項選擇題患者,男性,38歲。間斷上腹痛2年,噯氣,納差,受涼后加劇。近2天上腹痛加劇,伴反酸,無誘因突然嘔咖啡樣物500ml,有暗紅色血塊,排稀黑便200ml。出血后腹痛緩解。既往體健。提示:每日給予患者靜脈推注奧美拉唑40mg,2次/日。問題3:對該病人應用奧美拉唑的原因,正確的是()

A.病人診斷可能為消化性潰瘍
B.病人診斷可能為急性胃粘膜病變
C.如考慮診斷為胃血管畸形則不應使用奧美拉唑
D.如考慮為食管胃底靜脈曲張破裂出血不應使用奧美拉唑
E.奧美拉唑可減低胃蛋白酶的活性
F.奧美拉唑可增加凝血酶原的活性
G.奧美拉唑可降低門脈壓力