男，30歲。因反復(fù)上腹部及劍突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小時(shí)入院，經(jīng)檢查診斷為消化性潰瘍穿孔。行手術(shù)治療（畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)）。術(shù)后第4天患者精神差，訴腹痛。查體T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有壓痛，腹腔引流管24小時(shí)引流出黃褐色液體400ml。血常規(guī)：Hb126g／LWBC13．24×109／L，N75％，L24％，PLT523×109／L。
目前可能的診斷是（）
A.吻合口瘺
B.吻合口輸入袢梗阻
C.吻合口輸出袢梗阻
D.十二指腸殘端瘺
E.腹腔感染
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男，30歲。因反復(fù)上腹部及劍突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小時(shí)入院，經(jīng)檢查診斷為消化性潰瘍穿孔。行手術(shù)治療（畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)）。術(shù)后第4天患者精神差，訴腹痛。查體T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有壓痛，腹腔引流管24小時(shí)引流出黃褐色液體400ml。血常規(guī)：Hb126g／LWBC13．24×109／L，N75％，L24％，PLT523×109／L。
最佳處理措施是（）
A.全身營養(yǎng)支持治療
B.繼續(xù)觀察引流物的量和色
C.更換引流管
D.更換胃管
E.積極手術(shù)探查，行十二指腸端引流
男，30歲。因反復(fù)上腹部及劍突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小時(shí)入院，經(jīng)檢查診斷為消化性潰瘍穿孔。行手術(shù)治療（畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)）。術(shù)后第4天患者精神差，訴腹痛。查體T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有壓痛，腹腔引流管24小時(shí)引流出黃褐色液體400ml。血常規(guī)：Hb126g／LWBC13．24×109／L，N75％，L24％，PLT523×109／L。
對診斷最有幫助的檢查方法是（）
A.從胃管內(nèi)注入鋇劑
B.檢查引流管中的淀粉酶或脂肪酶
C.腹部CT
D.從引流管中注入亞甲藍(lán)
E.腹部立臥位X線照片
A.肛門指檢
B.乙狀結(jié)腸鏡檢查
C.全消化道造影
D.立位腹部平片+鋇劑灌腸造影
E.纖維結(jié)腸鏡檢查
A.腸道腫塊留待以后再次手術(shù)處理，放置腹腔引流物
B.行局部腸段切除后，將遠(yuǎn)近腸管雙管造口
C.行右半結(jié)腸切除后，遠(yuǎn)近腸管分別造口
D.切開腸管后切除腸管內(nèi)腫塊
E.按腫瘤原則行一期右半結(jié)腸切除腸吻合術(shù)
A.克羅恩病
B.腸套疊
C.右半結(jié)腸癌
D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E.直腸癌伴梗阻
A.給予哌替啶止痛
B.給予口服植物油
C.給予空氣灌腸
D.胃腸減壓同時(shí)驅(qū)蟲治療
E.積極術(shù)前準(zhǔn)備
A.腹部B超
B.腹部X線平片
C.肛門指診
D.上消化道造影
E.胃鏡檢查
A.加大抗生素用量
B.加快輸液速度，補(bǔ)足有效血容量
C.應(yīng)用止痛、解痙治療
D.急診剖腹探查手術(shù)
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進(jìn)排氣排便
入院檢查：Hb13．2g／L，WBC11×109／L。首選的治療方案是（）
A.胃腸減壓、補(bǔ)液及抗生素治療
B.應(yīng)用鎮(zhèn)吐及止痛、解痙治療
C.急診開腹探查手術(shù)
D.應(yīng)用中藥及針刺促進(jìn)腸蠕動功能
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進(jìn)排氣排便
A.降結(jié)腸及其系膜
B.降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸及其系膜
C.橫結(jié)腸左側(cè)部、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸及系膜和淋巴結(jié)
D.橫結(jié)腸左側(cè)部、降結(jié)腸及其系膜及淋巴結(jié)
E.以上都不是
最新試題
行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石，應(yīng)首選（）
一旦確認(rèn)，應(yīng)采取的診療措施是（）
該病人術(shù)后拔除胃管的指征是（）
該病人術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）
此時(shí)對確診最有意義的檢查（）
如膽道探查后放置T形管，拔T形管時(shí)間一般應(yīng)在術(shù)后（）
病人最有可能的診斷是（）
首先采取的治療方法是（）
若行手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)除外（）
觀察保守治療一般多長時(shí)間，若癥狀、體征不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)采取手術(shù)治療（）