單項選擇題女性，40歲，3年前雙手指關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)對癥治療后癥狀緩解，以后雖有關(guān)節(jié)痛，但不影響正常工作。2個月前無明顯誘因發(fā)熱（38℃左右），感乏力、氣短，咳嗽不明顯。查體：雙手中指近指關(guān)節(jié)梭形腫脹，雙腕功能略差，有壓痛。右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直，伸面有一個1．0cm×1．5cm皮下結(jié)節(jié)，無壓痛。胸片示左側(cè)胸腔中等量積液，肺紋理稍粗，血沉67mm（第1小時末），CRP增高，RF高滴度陽性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見三種肺部病變是（）

A.肺間質(zhì)病變、肺類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、胸膜炎
B.肺實質(zhì)病變、肺類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、胸膜炎
C.肺炎、肺膿腫、胸膜炎
D.支氣管擴張、肺類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、胸膜炎
E.肺類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、胸膜炎、肺炎


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1.單項選擇題RA的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）

A.晨僵至少1小時、（>6周）和2、3個或3個以上關(guān)節(jié)腫（>6周）
B.腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)（>6周）和對稱性關(guān)節(jié)腫（>6周）
C.皮下結(jié)節(jié)和手X線片改變
D.類風(fēng)濕因子陽性（滴度>1：32）
E.以上均是

2.單項選擇題改變病情抗風(fēng)濕藥的作用是（）

A.緩解該病病情，并有阻止關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞的作用
B.在一定療程后達(dá)到治愈
C.很快控制癥狀
D.減輕非甾體抗炎藥的不良反應(yīng)
E.促使關(guān)節(jié)骨破壞的愈合

3.單項選擇題男性，38歲，全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)發(fā)作4余年，發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象，活動后減輕，化驗：RF（+）。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法，下列哪項不正確（）

A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.血中類風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgM抗體
D.類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價值
E.高滴度RF提示預(yù)后較差

4.單項選擇題下列與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動無關(guān)的是（）

A.晨僵
B.關(guān)節(jié)畸形
C.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
D.血沉增快
E.C反應(yīng)蛋白增高

5.單項選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的基本病理改變是（）

A.滑膜炎
B.血管炎
C.關(guān)節(jié)囊、韌帶及肌腱附著點炎
D.軟骨變性
E.類風(fēng)濕性肉芽腫