單項選擇題男性,55歲,進行性吞咽困難2個月,體重下降5kg,體檢無異常。其治療方法首選()
A.手術(shù)
B.放療
C.化療
D.內(nèi)鏡下擴張
E.內(nèi)鏡下支架置入
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1.單項選擇題男,52歲,近2個月來大便次數(shù)增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變細。常有黏液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復(fù)發(fā),且呈進行性加重。首先應(yīng)進行的檢查是()
A.直腸指診
B.鋇灌腸檢查
C.腹部CT
D.直(乙狀結(jié))腸鏡檢
E.B超檢查
2.單項選擇題男,52歲,近2個月來大便次數(shù)增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變細。常有黏液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復(fù)發(fā),且呈進行性加重。若經(jīng)病理檢查證實為直腸腺癌,腫瘤下緣距肛門約12cm,腫塊直徑約4cm。最佳手術(shù)方式應(yīng)選擇()
A.Miles手術(shù)
B.乙狀結(jié)腸造口術(shù)
C.Hartmann手術(shù)
D.Dixon手術(shù)
E.局部切除
3.單項選擇題男,52歲,近2個月來大便次數(shù)增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變細。常有黏液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復(fù)發(fā),且呈進行性加重。術(shù)后可不追加化療的條件是()
A.DukesA期
B.DukesB期
C.DukesCl期
D.DukesC2期
E.DukesD期
4.單項選擇題女,65歲,腹脹痛,腹瀉便秘交替月余伴里急后重感,無鮮血便。體格檢查:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上,腹股溝淋巴結(jié)未觸及。進一步檢查應(yīng)首先采用()
A.肛門指檢、直腸鏡檢
B.大便常規(guī)加涂片
C.腹部B超
D.腹部X線平片
E.鋇劑灌腸
5.單項選擇題女,65歲,腹脹痛,腹瀉便秘交替月余伴里急后重感,無鮮血便。體格檢查:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上,腹股溝淋巴結(jié)未觸及。該患者可能的診斷是()
A.直腸癌
B.乙狀結(jié)腸癌
C.降結(jié)腸癌
D.升結(jié)腸癌
E.盲腸癌
6.單項選擇題女,65歲,腹脹痛,腹瀉便秘交替月余伴里急后重感,無鮮血便。體格檢查:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上,腹股溝淋巴結(jié)未觸及。病理結(jié)果提示腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜.應(yīng)屬Dukes(我國補充分類)()
A.A1
B.A2
C.B
D.C1
E.C2
7.單項選擇題女,65歲,腹脹痛,腹瀉便秘交替月余伴里急后重感,無鮮血便。體格檢查:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上,腹股溝淋巴結(jié)未觸及。此患者主要的治療應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.腸造瘺術(shù)
B.根治性切除術(shù)
C.化學(xué)治療
D.放射治療
E.免疫治療
8.單項選擇題男,45歲,急性胰腺炎,靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時,應(yīng)選擇的治療措施是()
A.加用甲硝唑靜脈點滴
B.甲硝唑和廣譜抗生素腹腔灌洗
C.急診行剖腹外引流手術(shù)
D.急診行剖腹內(nèi)引流手術(shù)
E.西藥靜脈點滴+中藥胃管內(nèi)滴注
9.單項選擇題男,45歲,急性胰腺炎,靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。此時應(yīng)緊急選擇最有診斷意義的檢查是()
A.血白細胞計數(shù)十分類
B.腹部平片了解有無腸麻痹
C.CT檢查注意是否發(fā)生胰腺壞死
D.腹腔穿刺檢測滲出液淀粉酶含量
E.檢查血脂肪酶了解胰腺炎病情變化
10.單項選擇題男,42歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛10小時,向腰背部放射,伴惡心,嘔吐,發(fā)熱,無血尿。首選下列哪項檢查()
A.血淀粉酶
B.血常規(guī)
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
E.腹部X線平片