單項(xiàng)選擇題患兒男,3歲5個(gè)月,因咳嗽3天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰鳴,無(wú)犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲,3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類(lèi)抗生素"治療,具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,為中低熱,最高達(dá)39.0℃,用藥后可降至正常,約1~2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),為持續(xù)中低熱,且咳嗽加重,陣發(fā)性發(fā)作,3~8聲/陣,發(fā)熱有好轉(zhuǎn),遂轉(zhuǎn)來(lái)我院治療。體檢:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未見(jiàn)膿點(diǎn),雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊。可能的病原體為()。

A.腺病毒肺炎
B.支原體肺炎
C.金葡菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒
E.衣原體肺炎


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1.多項(xiàng)選擇題患兒男,3歲5個(gè)月,因咳嗽3天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰鳴,無(wú)犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲,3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類(lèi)抗生素"治療,具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,為中低熱,最高達(dá)39.0℃,用藥后可降至正常,約1~2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),為持續(xù)中低熱,且咳嗽加重,陣發(fā)性發(fā)作,3~8聲/陣,發(fā)熱有好轉(zhuǎn),遂轉(zhuǎn)來(lái)我院治療。體檢:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未見(jiàn)膿點(diǎn),雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊。體格檢查還應(yīng)補(bǔ)充哪些部位或器官系統(tǒng)內(nèi)容()。

A.肢端循環(huán)
B.肝、脾大小
C.有無(wú)捻發(fā)感
D.心臟聽(tīng)診
E.頸阻力
F.呼吸困難程度判斷提示:查體:氣促明顯,唇周發(fā)紺,肺部可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音。心音有力、律齊,未聞及雜音,肢端暖,可見(jiàn)胸骨上凹,頸部皮膚有捻發(fā)感,肝肋下2cm,質(zhì)地軟,劍突下未捫及。)