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多項(xiàng)選擇題患者男，15歲，身高154cm，近2年身高每年增長3.0cm。體形微胖，體重58kg。母親偏矮。出生時(shí)否認(rèn)有難產(chǎn)史。否認(rèn)有外傷史。患者ITT陽性，下列措施中正確的是（）。

A.立即用重組生長激素治療
B.選擇精氨酸刺激試驗(yàn)進(jìn)一步確診GHD
C.如果確診有其他垂體激素缺乏，可以立即用重組生長激素和相關(guān)垂體激素替代
D.染色體檢查進(jìn)一步確定GHD原因
E.觀察一段時(shí)間再?zèng)Q定是否用生長激素治療
F.立即給予鈣劑+維生素D

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1.多項(xiàng)選擇題患者男，15歲，身高154cm，近2年身高每年增長3.0cm。體形微胖，體重58kg。母親偏矮。出生時(shí)否認(rèn)有難產(chǎn)史。否認(rèn)有外傷史。對(duì)診斷與鑒別診斷最有價(jià)值的檢查是（）。

A.測(cè)定生化、血常規(guī)評(píng)價(jià)整體營養(yǎng)狀況
B.IGF-1
C.ITT試驗(yàn)
D.垂體MRI
E.骨齡評(píng)價(jià)
F.免疫功能測(cè)定

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2.多項(xiàng)選擇題患者女，33歲，因“產(chǎn)后無乳、閉經(jīng)、性欲減退，伴乏力、嗜睡、食欲減退、體位性頭暈6年”來診?；颊?年前分娩時(shí)有大出血史。查體：P58次/min，BP92/64mmHg；毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮。其可能的診斷是（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：血ACTH、皮質(zhì)醇、FT、雌二醇降低，TSH、FSH及LH為正常值低限，血鈉134mmol/L。B超：子宮體積縮小。）（）。

A.Addison病
B.卵巢功能早衰
C.原發(fā)性性腺功能減退
D.腺垂體功能減退癥
E.先天性腎上腺皮質(zhì)增生
F.Sheehan綜合征
G.Nelson綜合征

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3.多項(xiàng)選擇題患者女，33歲，因“產(chǎn)后無乳、閉經(jīng)、性欲減退，伴乏力、嗜睡、食欲減退、體位性頭暈6年”來診?；颊?年前分娩時(shí)有大出血史。查體：P58次/min，BP92/64mmHg；毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮。為進(jìn)一步判斷腺垂體儲(chǔ)備功能，可行的功能試驗(yàn)是（）。

A.TSH興奮試驗(yàn)
B.胰島素耐受性試驗(yàn)
C.CRH興奮試驗(yàn)
D.LHRH興奮試驗(yàn)
E.TRH興奮試驗(yàn)
F.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
G.葡萄糖耐量試驗(yàn)

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4.多項(xiàng)選擇題患者女，33歲，因“產(chǎn)后無乳、閉經(jīng)、性欲減退，伴乏力、嗜睡、食欲減退、體位性頭暈6年”來診?；颊?年前分娩時(shí)有大出血史。查體：P58次/min，BP92/64mmHg；毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）。

A.血皮質(zhì)醇
B.血雌二醇
C.FSH、LH
D.GH
E.TSH
F.FT₃、FT₄
G.ACTH
H.血睪酮
I.PRL
J.電解質(zhì)
K.婦科B超

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5.多項(xiàng)選擇題某女，孕產(chǎn)，自然流產(chǎn)1次，平素月經(jīng)規(guī)律，5～6／30日。現(xiàn)閉經(jīng)45天，晨起惡心、嘔吐5天就診。提示：查體T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，婦科檢查：外陰（-）、宮頸Ⅰ度糜爛，子宮前位，如孕40天大小，無壓痛，雙附件（-）。此時(shí)的正確處理是（）。

A.建立靜脈通路，輸液糾正休克
B.注射縮宮素促使宮內(nèi)組織排出
C.預(yù)防感染治療
D.立即清除宮內(nèi)容物
E.立即行剖腹探查術(shù)
F.大量輸全血

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6.多項(xiàng)選擇題某女，孕產(chǎn)，自然流產(chǎn)1次，平素月經(jīng)規(guī)律，5～6／30日?，F(xiàn)閉經(jīng)45天，晨起惡心、嘔吐5天就診。提示：查體T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，婦科檢查：外陰（-）、宮頸Ⅰ度糜爛，子宮前位，如孕40天大小，無壓痛，雙附件（-）。此時(shí)合適的處理是（）。

A.收住院
B.臥床休息
C.口服止血藥
D.口服維生素E
E.禁止性生活
F.行清宮術(shù)

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7.單項(xiàng)選擇題某女，孕產(chǎn)，自然流產(chǎn)1次，平素月經(jīng)規(guī)律，5～6／30日?，F(xiàn)閉經(jīng)45天，晨起惡心、嘔吐5天就診。提示：查體T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，婦科檢查：外陰（-）、宮頸Ⅰ度糜爛，子宮前位，如孕40天大小，無壓痛，雙附件（-）。最應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）。

A.胃鏡檢查
B.肝、膽超聲檢查
C.尿妊娠試驗(yàn)
D.乙肝病原學(xué)檢查
E.腹部平片
F.消化道造影

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8.單項(xiàng)選擇題某女，孕產(chǎn)，自然流產(chǎn)1次，平素月經(jīng)規(guī)律，5～6／30日?，F(xiàn)閉經(jīng)45天，晨起惡心、嘔吐5天就診。提示：查體T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，婦科檢查：外陰（-）、宮頸Ⅰ度糜爛，子宮前位，如孕40天大小，無壓痛，雙附件（-）。提示：超聲回報(bào)，宮腔內(nèi)可見胎囊、胎芽及胎心閃動(dòng)，右側(cè)附件區(qū)可見3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū)，邊界清楚，左側(cè)附件區(qū)未見異常。陰道檢查：外陰（-）、陰道有少許血液，宮頸Ⅰ度糜爛，宮口閉合。最有可能的診斷是（）。

A.不全流產(chǎn)
B.先兆流產(chǎn)
C.難免流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.習(xí)慣性流產(chǎn)
F.宮內(nèi)早孕并右側(cè)輸卵管妊娠

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9.多項(xiàng)選擇題某女，孕產(chǎn)，自然流產(chǎn)1次，平素月經(jīng)規(guī)律，5～6／30日?，F(xiàn)閉經(jīng)45天，晨起惡心、嘔吐5天就診。提示：查體T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，婦科檢查：外陰（-）、宮頸Ⅰ度糜爛，子宮前位，如孕40天大小，無壓痛，雙附件（-）。提示：化驗(yàn)?zāi)蛉焉镌囼?yàn)陽性，可考慮的疾病有（）。

A.妊娠劇吐
B.宮內(nèi)早孕
C.異位妊娠
D.葡萄胎
E.絨毛膜癌
F.閉經(jīng)溢乳綜合征

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10.多項(xiàng)選擇題某女，孕產(chǎn)，自然流產(chǎn)1次，平素月經(jīng)規(guī)律，5～6／30日?，F(xiàn)閉經(jīng)45天，晨起惡心、嘔吐5天就診。提示：查體T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，婦科檢查：外陰（-）、宮頸Ⅰ度糜爛，子宮前位，如孕40天大小，無壓痛，雙附件（-）。提示：2天后病人出現(xiàn)輕微腹痛，并有少量陰道出血。此時(shí)必須做的檢查（）。

A.血HCG測(cè)定
B.肛門指診檢查
C.再次復(fù)查尿妊娠試驗(yàn)
D.子宮、附件超聲檢查
E.陰道檢查
F.胸片

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