患者女性，26歲。G1P0A0L0。因"停經(jīng)34周，下肢水腫1個(gè)月，發(fā)現(xiàn)血壓升高1天"入院?；颊咂剿伢w健，無(wú)重大病史。否認(rèn)高血壓、慢性腎炎病史。未行產(chǎn)前檢查。1日前因水腫在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，BP：170/110mmHg，口服硝苯地平效果不佳。轉(zhuǎn)來(lái)我院。入院查體：T36.6℃，P96次/分，R21次/分，BP165/110mmHg。神志清，精神差。心肺（-），腹部膨隆，宮高31cm，腹圍86cm，LOA，胎心156次/分。水腫（+++）。輔助檢查：尿蛋白（++++）。
患者入院以后完善相關(guān)輔助檢查，積極給予解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、有指征的擴(kuò)容及利尿、促胎肺成熟及對(duì)癥處理。入院后24小時(shí)，患者自覺(jué)惡心，伴嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。上腹疼痛，尚可耐受。無(wú)頭痛頭暈。無(wú)視物模糊。無(wú)心悸胸悶。查體：T36.9℃，P96次/分，R22次/分，BP157/106mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：AST165U/L，ALT210U/L，TBIL79μmol/L，DBIL26μmol/L，GLU4.7mmol/L，ALB22.8/L，LDH225mmol/L。各項(xiàng)肝炎病毒檢測(cè)均為陰性。血常規(guī)：WBC12×109/L，N79%，HCT39%，Hb96g/L，Plt50×109/L。凝血功能：PT15秒，APTT35秒，F(xiàn)ib1.14g/L，D-二聚體330μg/L?？紤]患者最可能的診斷為（）。
A.硫酸鎂中毒
B.腦水腫
C.HELLP綜合征
D.合并膽囊炎
E.妊娠期急性脂肪肝
F.妊娠合并病毒性肝炎
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A.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
B.補(bǔ)充血漿
C.縮宮素靜滴引產(chǎn)終止妊娠，經(jīng)陰道分娩
D.補(bǔ)充冷沉淀
E.連硬外麻醉下剖宮產(chǎn)
F.全麻下剖宮產(chǎn)
G.補(bǔ)充血小板
H.保守治療，延長(zhǎng)孕周
A.相對(duì)頭盆不稱
B.宮縮乏力
C.持續(xù)性枕后位
D.高直后位
E.前不均傾位
F.胎頭下降停滯
A.胎頭高直位
B.活躍期延長(zhǎng)
C.活躍期停滯
D.胎頭下降延緩
E.繼發(fā)性宮縮乏力
F.持續(xù)性枕后位
A.手轉(zhuǎn)胎頭
B.立即剖宮產(chǎn)
C.產(chǎn)婦取右側(cè)臥位
D.上推宮頸前唇
E.地西泮靜脈推注
F.宮頸兩側(cè)注入0.5%利多卡因
A.縮宮素靜滴加強(qiáng)宮縮
B.立即剖宮產(chǎn)
C.等待自然分娩
D.給予地西泮靜脈注入
E.人工破膜
F.徒手旋轉(zhuǎn)胎頭
A.剖宮產(chǎn)
B.可行人工破膜
C.等待自然分娩
D.繪制產(chǎn)程圖
E.觀察宮縮，必要時(shí)干預(yù)
F.陰道助產(chǎn)
A.立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
B.等待陰道分娩
C.觀察陰道流血，視出血情況決定是否終止妊娠
D.人工破膜，使胎頭下降以壓迫止血，等待自然分娩
E.行縮宮素靜滴，加強(qiáng)宮縮，準(zhǔn)備陰道分娩
F.肌注地塞米松
G.臥床休息
H.硫酸鎂抑制宮縮
A.準(zhǔn)備收入病房
B.備血
C.肛查
D.氧氣吸入
E.絕對(duì)臥床
F.建立靜脈通道
G.縮宮素靜滴
H.血常規(guī)檢查
I.化驗(yàn)出凝血功能
J.陰道檢查
K.人工破膜
A.CT
B.MRI
C.肛查
D.胎兒及附屬物B超
E.NST
F.心電圖檢查
G.心臟彩超
A.立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
B.等待陰道分娩
C.觀察陰道流血，視出血情況決定是否終止妊娠
D.人工破膜，使胎頭下降以壓迫止血，等待自然分娩
E.行縮宮素靜滴，加強(qiáng)宮縮，準(zhǔn)備陰道分娩
F.建立靜脈通道
G.急診B超檢查
最新試題
以下哪個(gè)（或哪幾個(gè)）指標(biāo)或檢查，有必要每年復(fù)查1次（）。
患者身高160cm，體重75kg，該患者治療好轉(zhuǎn)后，以下哪種（或哪幾種）藥物可以考慮給患者長(zhǎng)期服用（）。
此時(shí)合適的處理是（）。
如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能減退表現(xiàn)，應(yīng)如何處理（）。
對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴浸潤(rùn)性突眼的治療，下列說(shuō)法正確的是（）。
如果患者身高160cm，體重75kg，空腹血糖8．3mmol/L，早餐后2小時(shí)血糖11．9mmol/L，尿微量白蛋白排泄率為15ug/min，眼底熒光造影提示有微血管瘤，出血并有軟性滲出，下列哪種（或哪幾種）治療方案可以考慮選用（）。
該患者主要考慮下列哪一種（或哪幾種）疾?。ǎ?/p>
結(jié)合該病例，下列敘述正確的是（）。
提示：化驗(yàn)?zāi)蛉焉镌囼?yàn)陽(yáng)性，可考慮的疾病有（）。
其可能的診斷是（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：血ACTH、皮質(zhì)醇、FT、雌二醇降低，TSH、FSH及LH為正常值低限，血鈉134mmol/L。B超：子宮體積縮小。）（）。