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多項選擇題女性，35歲，已婚，孕4產(chǎn)1，因"月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量減少1年"于2010-05-22就診。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7/28～32天，現(xiàn)月經(jīng)3～5天/2～6個月，LMP：2010-02-27。查體：子宮正常大小，雙附件無異常，擠壓乳頭有少量白色液體溢出，內(nèi)分泌測定：PRL134ng/ml（參考值<25ng/ml），其余結(jié)果無異常，尿妊娠試驗陰性，B超顯示：子宮和雙附件無異常。考慮診斷可能是（）。

A.多囊卵巢綜合征
B.功能失調(diào)性子宮出血
C.高催乳素血癥
D.垂體腫瘤
E.子宮內(nèi)膜異位癥
F.卵巢早衰
G.空蝶鞍綜合征

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1.多項選擇題女性，32歲，月經(jīng)稀發(fā)3年，3～5天/2～6個月，現(xiàn)停經(jīng)5個月。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流產(chǎn)1次，無痛經(jīng)。為進一步確診，首先應(yīng)進行以下檢查（）。

A.宮腔鏡檢查
B.盆腔B超
C.尿妊娠試驗
D.血CA125測定
E.內(nèi)分泌激素測定
F.輸卵管造影
G.甲狀腺素測定

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2.多項選擇題女性，26歲，因"停經(jīng)50天，惡心嘔吐2天"就診，平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，不能進食，無腹瀉，既往有"胃病"史，否認糖尿病史，2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。若采用負壓吸引術(shù)終止妊娠，手術(shù)可能出現(xiàn)的近期并發(fā)癥為（）。

A.子宮穿孔
B.羊水栓塞
C.繼發(fā)不孕
D.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)
E.漏吸
F.感染
G.妊娠滋養(yǎng)細胞疾病
H.月經(jīng)失調(diào)
I.吸宮不全

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3.單項選擇題女性，26歲，因"停經(jīng)50天，惡心嘔吐2天"就診，平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，不能進食，無腹瀉，既往有"胃病"史，否認糖尿病史，2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。若終止妊娠，首選的方法是（）。

A.依吵吖啶（利凡諾）羊膜腔注射
B.水囊引產(chǎn)
C.負壓吸引術(shù)
D.縮宮素引產(chǎn)
E.天花粉羊膜腔引產(chǎn)
F.米非司酮藥物流產(chǎn)
G.鉗刮術(shù)

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4.多項選擇題女性，26歲，因"停經(jīng)50天，惡心嘔吐2天"就診，平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，不能進食，無腹瀉，既往有"胃病"史，否認糖尿病史，2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。經(jīng)檢查確診為宮內(nèi)妊娠，妊娠囊2.6cm，首先的處理是（）。

A.醫(yī)患溝通，決定是否繼續(xù)妊娠
B.排除合并急性胰腺炎
C.糾正水、電解質(zhì)平衡
D.排除有無妊娠黃體破裂
E.確定有無代謝性酸中毒
F.檢查是否合并胃病
G.檢查是否有糖尿病

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5.多項選擇題女性，26歲，因"停經(jīng)50天，惡心嘔吐2天"就診，平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，不能進食，無腹瀉，既往有"胃病"史，否認糖尿病史，2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。在接受人工流產(chǎn)術(shù)過程中出現(xiàn)面色蒼白、出汗、胸悶等癥狀，測心率為50次/分，應(yīng)采取的措施是（）。

A.終止手術(shù)，吸氧
B.立即輸液并輸血
C.肌注腎上腺素
D.靜脈滴注間羥胺
E.靜脈注射阿托品0.5mg
F.檢測血壓、心率

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6.單項選擇題女性，26歲，因"停經(jīng)50天，惡心嘔吐2天"就診，平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，不能進食，無腹瀉，既往有"胃病"史，否認糖尿病史，2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。人工流產(chǎn)后陰道流血不止，患者血壓進行性下降，回顧B超結(jié)果，妊娠囊位于子宮峽部，術(shù)前血常規(guī)、凝血功能正常，應(yīng)想到何種診斷的可能性（）。

A.宮內(nèi)妊娠合并宮外孕
B.羊水栓塞
C.凝血功能障礙
D.血液病
E.剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠
F.吸宮不全
G.子宮穿孔

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7.多項選擇題患者張××，已婚女性，24歲，因"停經(jīng)45天，惡心、嘔吐、不能進食5天"于2010年4月10入院，平時月經(jīng)周期30～40天，經(jīng)期4天，既往有"胃病"史，否認糖尿病史。5天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心，伴嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無腹瀉，偶有下腹墜痛，無陰道出血。為了明確診斷，該患者首先應(yīng)做哪些檢查（）。

A.腹部透視
B.大便常規(guī)
C.血生化
D.尿常規(guī)+淀粉酶
E.尿妊娠試驗
F.血清淀粉酶測定
G.胃鏡
H.上消化道鋇餐

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8.多項選擇題患者趙××，女性，38歲。GPAL。因"停經(jīng)36周，發(fā)現(xiàn)血壓升高4天入院"。既往體健，8年前足月經(jīng)陰分娩一女嬰，孕期經(jīng)過順利。月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)36周，查體發(fā)現(xiàn)血壓升高4天，BP135～150／85～105mmHg，無頭痛、頭暈，無視物模糊，無心悸、憋悶，無惡心嘔吐，無腹痛，下肢水腫，休息后不能消退。入院查體：T36.8℃，P102次／分，R20次／分，BP150／100mmHg。心肺聽診（-）。宮高34cm，腹圍96cm，LOA，F(xiàn)HR146bpm，無宮縮。水腫++。輔助檢查：尿蛋白+++，血ALB29g/L，ECG提示竇性心動過速。該患者入院初步診斷應(yīng)包括哪些（）。

A.36周妊娠，GPAL，LOA
B.高齡初產(chǎn)婦
C.妊娠期高血壓
D.輕度子癇前期
E.重度子癇前期
F.慢性高血壓并發(fā)子癇前期

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9.單項選擇題患者張××，女性，25歲。G₁P₀A₀L₀。停經(jīng)33周，發(fā)現(xiàn)血壓升高5天入院。入院查體：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺聽診（-）。宮高34cm，腹圍96cm，雙胎妊娠LOA/RSA，F(xiàn)HR146～138次/分，無宮縮。水腫（++++）。輔助檢查：尿蛋白（++++），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚體796μg/L，Hb81g/L。B超：雙胎妊娠，其中一個胎兒S/D：3.2?？紤]患者臨床表現(xiàn)為早期心力衰竭的表現(xiàn)，應(yīng)采取積極措施控制病情，預(yù)防心力衰竭發(fā)生，不正確的是（）。

A.限制活動
B.必要時給予鎮(zhèn)靜劑
C.低鹽飲食
D.利尿劑
E.快速洋地黃化
F.血管擴張劑
G.限制液體入量和滴速

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10.單項選擇題患者張××，女性，25歲。G₁P₀A₀L₀。停經(jīng)33周，發(fā)現(xiàn)血壓升高5天入院。入院查體：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺聽診（-）。宮高34cm，腹圍96cm，雙胎妊娠LOA/RSA，F(xiàn)HR146～138次/分，無宮縮。水腫（++++）。輔助檢查：尿蛋白（++++），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚體796μg/L，Hb81g/L。B超：雙胎妊娠，其中一個胎兒S/D：3.2。治療期間患者血壓控制滿意。查房，患者主訴干咳，夜間加重。結(jié)合患者病情，考慮最可能發(fā)生的情況為（）。

A.上呼吸道感染
B.咽炎
C.氣管炎
D.肺炎
E.早期心力衰竭
F.病房空氣干燥對呼吸道的不良刺激

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