多項選擇題病歷摘要:患者男性,65歲。入院前2小時突發(fā)頭痛、嘔吐,繼之意識不清。既往有10年高血壓病史,未規(guī)律服藥。體檢:T37.8℃,P63次/分,R16次/分,BP190/120mmHg,中度昏迷,雙瞳等大等圓(2mm),光反射遲鈍,雙眼向右同向凝視,左側(cè)肢體不全性偏癱(Ⅱ級),病理征(+)。在急診室應(yīng)做哪些處理?()
A.靜滴甘露醇
B.靜滴止血芳酸
C.靜注速尿
D.靜滴神經(jīng)營養(yǎng)藥物
E.應(yīng)用降壓藥物
F.肌注胃復(fù)安
G.靜滴抗生素
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1.多項選擇題病歷摘要:患者男性,65歲。入院前2小時突發(fā)頭痛、嘔吐,繼之意識不清。既往有10年高血壓病史,未規(guī)律服藥。體檢:T37.8℃,P63次/分,R16次/分,BP190/120mmHg,中度昏迷,雙瞳等大等圓(2mm),光反射遲鈍,雙眼向右同向凝視,左側(cè)肢體不全性偏癱(Ⅱ級),病理征(+)。出現(xiàn)上述情況,對該病人應(yīng)做哪些處理?提示:術(shù)后第3日,患者昏迷,T39℃,R25次/分,BP150/90mmHg,痰液較多。血氣分析:PH7.3,PaO272mmHg,PaCO248mmHg,BE-9mmol/L,AB18mmol/L,SB19mmol/L,SaO285%,WBC15.3×109/L,N0.92()
A.立即氣管切開,改善肺通氣
B.持續(xù)吸氧
C.靜滴5%碳酸氫鈉250ml
D.靜滴5%碳酸氫鈉500ml
E.痰培養(yǎng)+藥敏
F.輸液量控制在1000~1500ml/日
G.輸液量控制在1500~2000ml/日
H.加強抗生素治療
I.霧化吸入
2.多項選擇題病歷摘要:患者男性,45歲。半年前感右中胸部束帶樣串痛,咳嗽時加重。2月前感左足麻木,逐漸向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左側(cè)乳腺水平。1月前感右下肢無力,小便費力。既往有高血壓病史4年。體檢:左T5以下痛覺減退,觸覺存在。右下肢肌力3級,左下肢5-級,右腹壁反射、提睪反射消失,雙側(cè)Babinski征(+)。和脊髓髓內(nèi)病變相比,髓外病變具有以下哪些特點?()
A.有明顯的根性疼痛
B.有腦脊液沖擊征
C.呈節(jié)段型感覺障礙
D.錐體束征出現(xiàn)較早
E.椎管阻塞不明顯
F.腦脊液蛋白增高明顯
G.早期出現(xiàn)會陰部感覺障礙
H.感覺障礙自下而上發(fā)展
3.單項選擇題男性,28歲,車禍外傷1小時,左顳部著力,當時有短暫昏迷,對受傷情況不能回憶。查:神志清楚,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。初步診斷()
A.腦水腫
B.腦挫裂傷
C.腦疝
D.腦供血不足
E.腦震蕩
4.多項選擇題病歷摘要:患者男性,45歲。半年前感右中胸部束帶樣串痛,咳嗽時加重。2月前感左足麻木,逐漸向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左側(cè)乳腺水平。1月前感右下肢無力,小便費力。既往有高血壓病史4年。體檢:左T5以下痛覺減退,觸覺存在。右下肢肌力3級,左下肢5-級,右腹壁反射、提睪反射消失,雙側(cè)Babinski征(+)。典型的Brown-Sequard綜合癥包括以下哪些臨床表現(xiàn)?()
A.病側(cè)病損部位以下深感覺喪失
B.對側(cè)病損部位以下深感覺喪失
C.病側(cè)病損部位以下中樞性癱瘓
D.對側(cè)病損部位以下中樞性癱瘓
E.病側(cè)病損部位以下痛溫覺喪失
F.對側(cè)病損部位以下痛溫覺喪失
G.無括約肌障礙
5.多項選擇題病歷摘要:患者男性,45歲。半年前感右中胸部束帶樣串痛,咳嗽時加重。2月前感左足麻木,逐漸向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左側(cè)乳腺水平。1月前感右下肢無力,小便費力。既往有高血壓病史4年。體檢:左T5以下痛覺減退,觸覺存在。右下肢肌力3級,左下肢5-級,右腹壁反射、提睪反射消失,雙側(cè)Babinski征(+)。入院后哪些輔助檢查可用來明確診斷?()
A.脊柱平片
B.運動誘發(fā)電位
C.感覺誘發(fā)電位
D.Queckenstedt試驗
E.脊髓造影
F.CT
G.MR