女性，26歲。頭暈，乏力3年，維生素B12，葉酸治療3個(gè)月，平時(shí)月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞3.1×1012/L，白細(xì)胞4.5×109/L，血小板20×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，尿膽原（-），大便隱血（-）。
此患者治療宜選擇（）
A.繼續(xù)注射維生素B12
B.口服鐵劑
C.輸血400ml
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.脾切除
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女性，26歲。頭暈，乏力3年，維生素B12，葉酸治療3個(gè)月，平時(shí)月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞3.1×1012/L，白細(xì)胞4.5×109/L，血小板20×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，尿膽原（-），大便隱血（-）。
本例最有可能出現(xiàn)的體征是（）
A.頸淋巴結(jié)腫大
B.肝脾大
C.胸骨壓痛
D.指（趾）甲變薄變脆
E.舌面光滑、舌乳頭萎縮
女性，26歲。頭暈，乏力3年，維生素B12，葉酸治療3個(gè)月，平時(shí)月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞3.1×1012/L，白細(xì)胞4.5×109/L，血小板20×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，尿膽原（-），大便隱血（-）。
本例最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查為（）
A.血清鐵降低
B.血清總鐵結(jié)合力增高
C.血清鐵蛋白降低
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞降低
女，18歲，為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，兩下肢紫癜，月經(jīng)過多，肝脾未捫及。血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞10×109/L，血小板20×109/L。
特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)（）
A.紫癜
B.血小板生成時(shí)間縮短
C.脾大
D.血小板抗體增高
E.曾有紫癜
女，18歲，為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，兩下肢紫癜，月經(jīng)過多，肝脾未捫及。血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞10×109/L，血小板20×109/L。
治療的首選方法是（）
A.卡巴克洛（卡洛柳鈉）
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.免疫抑制藥
E.纖溶抑制藥
女，18歲，為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，兩下肢紫癜，月經(jīng)過多，肝脾未捫及。血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞10×109/L，血小板20×109/L。
治療8個(gè)月后，血小板升為30×109/L，仍有出血癥狀，51Cr標(biāo)記血小板掃描脾區(qū)與肝區(qū)的放射指數(shù)比值較高，進(jìn)一步治療可選用（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.免疫抑制藥
C.脾切除
D.輸血小板懸液
E.抗纖溶藥物
患者女性，72歲，發(fā)熱，咳嗽一周，伴氣急加重1天入院。體檢：體溫39℃，神志欠清，呼吸氣急，血壓60/37.5mmHg，注射部位皮膚有大片瘀斑，二肺聞及濕啰音，心率120/min，律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞12×109/L，Hb98g/L，BPC30×109/L，PT18s（對(duì)照13s），3P試驗(yàn)陽性，外周血涂片可見少量破碎紅細(xì)胞。骨髓穿刺示：增生活躍，巨核細(xì)胞易見。
最適合的治療方案是（）
A.肝素+抗生素
B.雄激素
C.卡巴克洛（安絡(luò)血）
D.環(huán)磷酰胺
E.輸紅細(xì)胞懸液
患者女性，72歲，發(fā)熱，咳嗽一周，伴氣急加重1天入院。體檢：體溫39℃，神志欠清，呼吸氣急，血壓60/37.5mmHg，注射部位皮膚有大片瘀斑，二肺聞及濕啰音，心率120/min，律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞12×109/L，Hb98g/L，BPC30×109/L，PT18s（對(duì)照13s），3P試驗(yàn)陽性，外周血涂片可見少量破碎紅細(xì)胞。骨髓穿刺示：增生活躍，巨核細(xì)胞易見。
應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查（）
A.血小板相關(guān)抗體
B.造血祖細(xì)胞培養(yǎng)
C.肝、腎功能
D.染色體核型檢查
E.D-二聚體、FDP測(cè)定
患者女性，12歲，陣發(fā)性腹痛伴黑糞一天入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)：四肢皮膚有散在的出血點(diǎn)，腹平軟，臍周有壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC8.5×109/L，Hb110g/L，BPC100×109/L，大便OB（+++），尿Rt蛋白質(zhì)（+）、紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP、白細(xì)胞0～1個(gè)/HP。
首選針對(duì)病因的治療措施是（）
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.雷尼替丁
C.抗生素
D.復(fù)方路丁
E.氯苯那敏（撲爾敏）
患者女性，12歲，陣發(fā)性腹痛伴黑糞一天入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)：四肢皮膚有散在的出血點(diǎn)，腹平軟，臍周有壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC8.5×109/L，Hb110g/L，BPC100×109/L，大便OB（+++），尿Rt蛋白質(zhì)（+）、紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP、白細(xì)胞0～1個(gè)/HP。
其診斷最可能是（）
A.急性闌尾炎
B.胃潰瘍
C.過敏性紫癜
D.腎結(jié)石
E.ITP
患者女性，62歲，因牙齦出血，鼻出血及四肢皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑入院。體檢：皮膚黏膜均有散在出血點(diǎn)，肝脾肋下未及，外周血白細(xì)胞5.6×109/L，Hb110g/L，BPC20×109/L，出血時(shí)間10min，凝血時(shí)間4min，PT12s（對(duì)照12s），KPTT32s。骨髓穿刺涂片示：造血細(xì)胞增生活躍，巨核細(xì)胞易見，幼巨核細(xì)胞0.05，顆粒巨核細(xì)胞0.8，產(chǎn)板巨核細(xì)胞0.05，裸核巨核細(xì)胞0.10。
上述病例需哪些檢查有助于確診，但除外（）
A.PAIgG，PAIgA，PAIgM
B.抗ds-DNA
C.ENA全套
D.ANA
E.Ham試驗(yàn)
最新試題
巨幼細(xì)胞貧血的治療反應(yīng)正確的是（）
自身免疫性溶血性貧血（溫抗體型）首選（）
特發(fā)性血小板減少性紫癜常用的治療方案包括（）
下列哪幾項(xiàng)與白血病發(fā)病有關(guān)（）
高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)（+）表現(xiàn)為（）
過敏性紫癜的發(fā)病因素與下列哪幾項(xiàng)有關(guān)（）
下列哪些情況一般屬于低色素性貧血（）
關(guān)于貧血與出血，下述哪項(xiàng)是正確的（）
周圍血片中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞的疾病有（）
特發(fā)性血小板減少性紫癜（慢性型）治療方案為（）